Посоветуйте, как дальше действовать?

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Посоветуйте, как дальше действовать?

Сообщение Наталья Кадрова » Чт апр 21, 2016 8:33 pm

Помогите, пожалуйста, Василий Олегович.
Сыну 15 лет в январе пожаловался на прикусывание языка ночью ( в теч. недели 2 раза), в феврале так же 2 раза за месяц, в марте – каждую ночь. На подушке следов крови и слюны нет, голова не болела, двигательных особенностей не наблюдали. При обращении в больницу(-9.03.2016г.) получили назначение диакарб (2 дня пьем, 1день перерыв, в теч.месяца) и пантогам по 1т. 2 раза в день 1,5 месяца. Сын стал лучше спать, но прикусывание языка продолжилось. Проведены следующие обследования:
МРТ от 10.03.2016г.
Картина неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств преимущественно в области лобных и теменных долей.
ЭЭГ обычная от 09.03.2016г.
Неустойчивость общего функционального состояния мозга функционального характера. Легкие нарушения биоэлектрической активности головного мозга.
Видео мониторинг ночной от.14.04.16г.
В ходе проводимого ночного видео мониторинга на ЭЭГ через 7ч.56 мин. после начала записи зарегистрирована однократная региональная вспышка комплекса острая-медленная волна по правому центральному отведению с частотой 2Гц., амплитудой до 137 мкВ. Визуально пароксизм не сопровождался двигательными феноменами. Основной корковый ритм 10Гц, сон протекал беспокойно с периодическими длительными пробуждениями, пробуждения не сопровождались патологическими изменениями.
Диагноз: астено-невротический синдром; нарушение сна; бруксизм.
Назначено: атаракс по1т.3 раза в день, пикамилон -1т.3 р.в день в теч.месяца
С 13.04.2016г. по 18.04.2016г. язык не прикусывал, убрали диакарб (последний прием 14.04.2016г), 19.04.2016г – язык прикусил.
На лечение атараксом и пикамилоном еще не перешли. Боимся спровоцировать изменения в состоянии, как при отмене диакарба. Помогите сделать правильный выбор, ведь у ребенка вся жизнь впереди, сейчас в 9 классе, впереди экзамены, планирует учиться в 10-ом и 11-ом классе. Вдруг это эпи?
Наталья Кадрова
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: Вт апр 19, 2016 8:14 pm

Re: Посоветуйте, как дальше действовать?

Сообщение Казакова Юлия » Пн апр 25, 2016 6:20 pm

Здравствуйте.
По описанию есть эпилептическая активность (вспышка комплексов о-м волна). Так ли это, нужно смотреть сами распечатки.
В ночь обследования язык прикусывал? И как он себя чувствует утром после пробуждения с прикусанным языком?
Как вариант, можно поставить в комнату видеорегистратор, фиксировать ночи, если ли приступы.
Да же если приступы ночные есть, ему это не мешает продолжать учиться в школе.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва


Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 14

cron