Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кислота

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кислота

Сообщение Геля » Вт мар 15, 2016 6:42 pm

Здравствуйте, уважаемый Василий Олегович! Проживаю не в Москве.
Очень нужна Ваша консультация. Обо всем по-порядку. Я болею эпилепсией, первый приступ случился в 20 лет при высокой температуре с полной потерей сознания, 4 последующих года аналогичные приступы продолжались с периодичностью 2 раза/год на фоне недосыпания. После – при нервных переживаниях дошли до частоты 1 раз/неделю. Все это время я ходила к докторам различных специальностей, но никто не мог дать ответ, что это за болезнь, и почему происходит потеря сознания, поскольку свидетелей приступов не было. В конце концов, попала к эпилептологу, страшный диагноз для меня прозвучал, как приговор – идеопатическая генерализованная эпилепсия… Принимала Депакин Хроно 500 (500мг утро, 500мг вечер). Когда решила забеременеть перешла на Ламиктал (50мг/ 50мг), всю беременность и период кормления грудью принимала этот препарат, приступов не было, родила сама. Сейчас я беременна второй раз, на первых месяцах беременности принимала Ламиктал в такой же дозировке (50мг/ 50мг), на третьем месяце беременности случился приступ, приступы продолжаются до сих пор, 1-2 раза/месяц, а я уже на 8 месяце беременности, дозировка увеличена (75мг/ 100мг), но это не помогает. Врач настаивает на применении Депакина Хроно 500 (500 мг на ночь), не уменьшая дозировку Ламиктала.
Скажите, верно ли решение доктора? Что бы Вы посоветовали в моем случае? Могу ли я родить сама и кормить грудью? Следует ли малышу после рождения колоть витамин К? Можно ли мне кормить грудью, какие препараты и в какой дозировке при этом принимать?
Геля
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вс мар 13, 2016 3:03 pm

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Казакова Юлия » Вт мар 15, 2016 7:43 pm

Здравствуйте.
Сделайте Ламиктал 200 мг/сут (100-100), если эффекта не будет все-таки Ваш лечащий врач и верните Депакин 500 мг вечером на период оставшейся беременности и родов.
Кормить будет ребенка грудным молоком можно и на фоне приема 2-х препаратов.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Геля » Вт мар 15, 2016 10:28 pm

Спасибо за ответ! Но необходимо ли ребенку при рождении колоть витамин К?
Не подскажете, почему в первую беременность 100 мг Ламиктала сдерживали приступы, а сейчас дозировка 175 мг не дает должного результата? Возможно ли привыкание к Ламикталу?
Следует ли принимать препараты по часам?
Можно ли мне рожать самой или показано кесарево сечение?
В каких дозировках применять препараты при кормлении грудью? Или это устанавливается, исходя из количества приступов?
Геля
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вс мар 13, 2016 3:03 pm

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Казакова Юлия » Ср мар 16, 2016 5:09 pm

Витамин К делать обязательно ребенку в любом случае.
Привыкание к препарату бывает.
Или же его концентрации значительно снизились во время беременности
Кормить грудью можно
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Геля » Ср мар 16, 2016 10:29 pm

Юлия! Спасибо, что отвечаете! Но я бы хотела получить ответы на следующие интересующие меня вопросы:
Следует ли принимать препараты по часам?
Можно ли мне рожать самой или показано кесарево сечение?
Разрешена ли при эпилепсии эпидуральная анестезия? Или следует применять другой наркоз, какой?
В каких дозировках применять препараты при кормлении грудью?
Геля
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вс мар 13, 2016 3:03 pm

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Казакова Юлия » Пт мар 18, 2016 5:11 pm

Если приступы продолжаются, то конечно же лучше оперативное родоразрешение, эпидуральную анестезию делать можно.
Кормить ребенка грудным молоком можно, да же на фоне тех дозировок, которые вы сейчас принимаете, при этом отслеживать самочувствие малыша.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Геля » Пт мар 18, 2016 6:31 pm

Спасибо, Юлия!
Подскажите, следует ли принимать препараты по часам?
Геля
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вс мар 13, 2016 3:03 pm

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Казакова Юлия » Вт мар 22, 2016 5:00 pm

Интервал между приемами препаратов 10-12 часов, строго по часам в одно и то же время, такой необходимости нет.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Геля » Вт мар 22, 2016 6:11 pm

Спасибо!
Скажите, Вы слышали что-нибудь о взаимосвязи между эпилепсией и смещением первого шейного позвонка?
Геля
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вс мар 13, 2016 3:03 pm

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Казакова Юлия » Чт мар 24, 2016 7:22 pm

Слышала, но это очередной миф, который предлагают мануальные терапевты, которые манипуляцией "вправляют" позвонок обратно.
Результатов не видели (в отношении купирования приступов)
Так что, увы, но эффективность у такого метода лечения не доказана.

С Уважением.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Геля » Пт мар 25, 2016 2:58 pm

Спасибо большое!
Подскажите, пожалуйста, антиконвульсанты носят накопительный характер в организме?
Может, Вы знаете какой-нибудь народный способ, позволяющий излечиться от эпилепсии? Уж очень хочется этого добиться...
Геля
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вс мар 13, 2016 3:03 pm

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Казакова Юлия » Ср мар 30, 2016 4:05 pm

Здравствуйте, нет накопления (депо) в организме у антиконвульсантов нет.

Эффективных народных методов, к сожалению, не существует.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Эпилепсия при беременности, ламотриджин, вальпроевая кис

Сообщение Геля » Пт апр 01, 2016 12:20 am

Спасибо за консультацию и ответы!
Геля
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: Вс мар 13, 2016 3:03 pm


Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 20

cron