онлайн консультация заключение 23.01.2015.

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Re: Дневник пациента Субботина Н.

Сообщение Эпи » Вт янв 31, 2017 11:48 pm

Здравствуйте, Василий Олегович.
c 18.04.2016 принимаю:
Топамакс 150мг/сут (50мг утром,100мг вечером)
Фризуим 0,01 35мг/сут (15мг утром,20 мг вечером)
Паглюферал-3 1,0 таб/сут (на ночь)
Последний приступ 03.07.2016г.
с 03.07.2016 дозировка Паглюферал-3 1,5 таб/сут (на ночь)
Последняя консультация по skype была 28.09.2016г. ,вами было рекомендовано снизить фризиум до полной отмены,я не решилась на это.
В последнее время появились головукружения с предприступными ощущениями.
01.01.2017г. было очень сильное головокружение, и предприступное накатывание,онемение рук.Я сделала лазикс внутривенно,выпила реланиум и магний-B6.Прошло все в течении 2-3 часов.Приступ не произошел.
29.01.2017 было вновь головокружение,но в более легкой форме,уколы не делала.
Кроме этого по моим ощущениям ,я стала достаточно рассеянной и сложно концентрировать внимание.
Жду рекомендаций.
С уважением.
Эпи
 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: Вт сен 24, 2013 5:39 pm

Re: онлайн консультация заключение 23.01.2015.

Сообщение Казакова Юлия » Чт фев 02, 2017 8:14 pm

Здравствуйте. Поэтому имеет смысл снизить Фризиум для начала на 5 мг и через 10 мг еще на 5 мг. Лекарственная нагрузка большая и есть 2 препарата которые могут влиять на концентрацию внимания.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Дневник пациента Субботина Н.

Сообщение Эпи » Пн мар 13, 2017 12:34 pm

Здравствуйте.
Понизила фризиум с 3 февраля на 20 мг, понижала каждые 10 дней на 5 мг.
На данный момент принимаю:
Фризиум 0,01 15 мг (вечер)
Топамакс 150 мг (50 мг утро,100 мг вечер)
Паглюферал-3 (1,5 таб. вечер)
После 7 дней на этой дозировке появился шум в ушах с утра или во второй половине дня, головокружение катковременные в течении дня(не частые).Заведение пока было единовременным правой стороны лица в не управляемую улыбку(гримаса).Может ли быть это только синдромы отмены препарата?
Прошу дать дальнейших рекомендаций по снижению фризиума.
Спасибо.
С уважением.
Эпи
 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: Вт сен 24, 2013 5:39 pm

Re: онлайн консультация заключение 23.01.2015.

Сообщение Казакова Юлия » Вт мар 14, 2017 7:57 pm

Здравствуйте, пока не снижайте Фризиум оставляйте 15 мг, еже через 7 дней снижайте до 10 мг (5 мг утром и 5 мг вечером).
По результатам будите отменять даль только с увеличенным интервалом по 5 мг каждые 2 недели
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Дневник пациента Субботина Н.

Сообщение Эпи » Пт мар 24, 2017 6:24 pm

Здравствуйте.
с 14.03-22.03 я была на дозировке:
Фризиум 0,01 15 мг (вечер)
Топамакс 150 мг (50 мг утро,100 мг вечер)
Паглюферал-3 (1,5 таб. вечер)
Шум в ушах ушел,кратковременные головокружения тоже.
22.03 снизила фризиум до 10мг. в сутки.
Сегодня 3 день, как я принимаю фризиум (5 мг утром и 5 мг вечером)-появились головокружения частые и вечером заводит правую сторону лица в не управляемую улыбку(гримаса).Может это связано с разбиением дозировки на утреннюю и вечернюю,т.к состояния у меня в основном ночные, снижением до 10мг и разбиение на вечернюю дозировку 5 мг и утреннюю 5мг.,это причина головокружений?Приступа не было с 03.07.2016г.
Прошу дать дальнейших рекомендаций по коррекции препаратов.
Спасибо.
С уважением.
Эпи
 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: Вт сен 24, 2013 5:39 pm

Re: онлайн консультация заключение 23.01.2015.

Сообщение Казакова Юлия » Пт мар 24, 2017 7:32 pm

Сделайте Фризиум 10 мг только вечером
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Дневник пациента Субботина Н.

Сообщение Эпи » Вт мар 28, 2017 11:49 am

Здравствуйте.
с 25.03 на дозировке:
Фризиум 0,01 10 мг (вечер)
Топамакс 150 мг (50 мг утро,100 мг вечер)
Паглюферал-3 (1,5 таб. вечер)
Cостояния головокружений усилились,в виде навождений(накат) или затуманивания,в этот момент сосредоточится и запомнить,то что говорят достаточно сложно.Длительность 4-7 секунд.Дополнительно это может сопровождаться непроизвольной улыбкой(заводит правую сторону лица).Визуально этих состояний не заметно,просто я немного все медленней делаю в этот момент.Также эти синдромы появляются раздельно друг от друга очень часто в течении дня.Раньше такие накатывания были предвестниками приступа,но уже 3 дня подряд такие состояния,не хочу чтобы случился приступ не было с 03.07.2016г.Что тогда это за состояния синдром отмены или нужно попить поддерживающие препараты?
Прошу дать дальнейших рекомендаций по коррекции препаратов.
Спасибо.
С уважением.
Эпи
 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: Вт сен 24, 2013 5:39 pm

Re: онлайн консультация заключение 23.01.2015.

Сообщение Василий Генералов » Чт мар 30, 2017 3:31 pm

Добавьте 5мг Фризиума утром. Посмотрим 3-4 дня, после чего напишите.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Re: Дневник пациента Субботина Н.

Сообщение Эпи » Чт мар 30, 2017 9:25 pm

Здравствуйте, Василий Олегович.
Состояния были настолько частые и сильные,что я не дождалась ответа и стала принимать с 28.03
диакарб 1таб.
панангин 3табл.(3 раза в день)
Фризиум 0,01 10 мг (вечер)
Топамакс 150 мг (50 мг утро,100 мг вечер)
Паглюферал-3 (1,5 таб. вечер)
Такие состояния ушли.Иногда небольшие головокружения при эмоциональной или физической нагрузке.
Прошу дать дальнейших рекомендаций по коррекции препаратов.
Спасибо.
С уважением.
Эпи
 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: Вт сен 24, 2013 5:39 pm

Re: онлайн консультация заключение 23.01.2015.

Сообщение Казакова Юлия » Пт апр 07, 2017 7:14 pm

Пока по терапии оставляйте все как есть.
Каким курсом пропили Диакарб (сколько дней?)
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: онлайн консультация заключение 23.01.2015.

Сообщение Эпи » Вс апр 09, 2017 1:29 pm

Здравствуйте.
Диакарб принимала 1 таб. курсом 10 дней. панангин 3 таб.(3 раза в день) в течении 10 дней.
Фризиум 0,01 10 мг (вечер)
Топамакс 150 мг (50 мг утро,100 мг вечер)
Паглюферал-3 (1,5 таб. вечер)
Состояния нет.Появились головные боли после просыпания.
Прошу дать дальнейших рекомендаций по коррекции препаратов.
Спасибо.
С уважением.
Эпи
 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: Вт сен 24, 2013 5:39 pm

Re: Дневник пациента Субботина Н.

Сообщение Эпи » Пн апр 17, 2017 11:00 am

Здравствуйте.
Фризиум 0,01 10 мг (вечер)
Топамакс 150 мг (50 мг утро,100 мг вечер)
Паглюферал-3 (1,5 таб. вечер)
Приступов нет и предприступных состояний тоже нет.Частые головные головные боли после просыпания.Голава болит в течении всего дня.
Прошу дать рекомендаций по лечению появившихся постоянных головных болей и в чем причина их возникновения.
Спасибо.
С уважением.
Эпи
 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: Вт сен 24, 2013 5:39 pm

Re: онлайн консультация заключение 23.01.2015.

Сообщение Казакова Юлия » Пн апр 17, 2017 7:00 pm

Можно пропить курсом сосудистую терапию Венорутон (или Троксевазин) по 1 капсуле х 2 раза в день, принимать строго во время еды в течение 1 месяца
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: онлайн консультация заключение 23.01.2015.

Сообщение Эпи » Ср июл 26, 2017 11:58 am

Здравствуйте.
Фризиум 0,01 10 мг (вечер)
Топамакс 150 мг (50 мг утро,100 мг вечер)
Паглюферал-3 (1,5 таб. вечер)
Приступов нет и предприступных состояний тоже нет.
Но нужна ваша рекомендация.У меня стали расти зубы мудрости,он не правильно прорезается, стомотолог-хирург после рентгена дал назначение на стационарное удаление под общим наркозом. Я последнее время зубы лечу без анестезии,т.к у меня от нее холодный пот и головокружение.Какой наркоз будет безопасным и не вызовет приступов?
С уважением.
Эпи
 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: Вт сен 24, 2013 5:39 pm

Re: онлайн консультация заключение 23.01.2015.

Сообщение Казакова Юлия » Пн июл 31, 2017 7:46 pm

Здравствуйте, а почему под общим наркозом? Под местным не получится.
И какие варианты наркоза они предлагают, это будет в\в инъекция?
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1