участились приступы

[натальянаталья]

Здравствуйте,Василий Олегович.Последний приступ был 8 ноября,сегодня ночью повторился,ребенка выгибало и тянуло все тело,длилось все не больше 5 минут,после ребенок крепко уснул,принимаем 150 дефенина в сутки,2400 трилептала в сутки и на ночь пол таблетки фанезепама,через 2 дня курс фаназепама истекает,так как Вы назначили курс его на 2 недели,наши дальнейшие действия?ждем Вашего ответа,спасибо.

[Василий Генералов]

Дозировка Феназепама какая?
И как с переносимостью?

[натальянаталья]

Здравствуйте Василий Олегович,фаназепам пьет ребенок по пол таблетки раз в день на ночь,в переносимости препара не наблюдаю ни каких последствий.Заметила одно совпадение с приступами,что 8 ноября,что 27-у ребенка первый день менструации,може она каким то образом спровоцировала их.

[Василий Генералов]

Возможно, что менструация спровоцировала приступ, а как давно месячные
я спрашивал сколько миллиграмм в таблетке Феназепама, он бывает разный

[натальянаталья]

Феназепам по 1 мг таблетка,а менструация у ребенка с 13 лет(примерно полтора года).

[натальянаталья]

Здравствуйте ,Василий Олегович.Мы принимаем Дифенин,на данный момент этот препарат прекратил поставку в Россию,так как он изготавливается на Украине,что нам делать без него?ждем ответа.

[Василий Генералов]

Препарат Фенитоин, это то же самое, ищите его
Если не найдете в аптеках города сообщите, подскажем интернет-аптеку

[натальянаталья]

Добрый вечер,Василий Олегович.Фенитоина также нет в аптеках,так как это аналог Дифенина так же выпускается на Украине,а поставки из Германии фенитоина 70 евро за пачку осуществляется в течение нескольких месяцев+это финансово тяжело для нас,на данный момент таблеток Дифенина осталось на 3 дня,возможно ли примать только ФАНАЗЕПАМ И тРИЛЕПТАЛ?ждем Вашего ответа ,а также подскажите аптеку,где можно купить Фенитоин.

[Василий Генералов]

Это очень плохо, на Дифенине у нее в течение длительного времени было все не плохо, поэтому хотя бы сейчас сделайте 100 мг/сут (100 мг н/ночь оставляйте)

[натальянаталья]

Здравствуйте,Василий Олегович,с сердечными поздравлениями к Вам со всеми наступившими праздниками,желаем Вам всех благ.Василий Олегович,трудности с приобретением Дифенина сохраняются на данный момент,мы его скупили весь по всей Москве и области,осталось только ехать в Беларуссию за ним,там поставки его есть с Украины,единственное нам очень нужен рецепт на Дифенин и желательно на большое количество упаковок,напишите пожалуйста,когда можно приехать за рецептом.По поводу приступов..."тьфу тьфу чтоб не сглазить,прошу прощения за это,с 8 ноября ни одного приступа не было.Ребенок стал совсем другой,активная,позитивная,похудела от лишних кг,пишет стихи,рассказы.Ждем Вашего ответа насчет рецепта,спасибо большое.

[натальянаталья]

добрый день,рецепт на руках,все получили у вас,спасибо.

[Василий Генералов]

) на связи

[натальянаталья]

Добрыый день,василий Олегович,с 17 января начались приступы подергивание рта во время засыпания и во время пробуждения,температура у ребенка была 38.5,сбить не удалась температуру до 19 января,поднималась до 39.3,приступы продлжались,19 января в 7 вечера был эпистатус во сне,ребенок в течении 2 часов находился без сознания,вызвали скоруюю,ввели 2 кубика реланиума в/м и магнезию в/в,приступы продлжались клонического типа,ребенка изгибало в дугу,сводило до скрипа челости,в себя не приходила.Госпитализировали в реанимацию,через 2 часа пришла в себя инфузионнная терапия,трентал,кислород давали там ребенку,на данный момент температура 37.5,отказались после реанимации перевода в инфекционное отделение,так как там на данный момент кишечная инфекция,лечение ОРВИ продолжать будем дома уколы антибиотиками и противовирусными препаратами.Приступы я так понимаю на фоне температуры и плюс у нее менструация,нашу терапию прежнюю не меняемвсе так же принимаем?спасибо,ждем ответа.

[Василий Генералов]

Да 2 фактора к сожалению совпали
У Вас на такие случаи дома дб Реланиум в ампулах, при температуре он просто необходим.
Нужно выписать по месту жительства.

[натальянаталья]

Здравствуйте,Василий Олегович.Описываю ситуацию на сегодняшний день-21 января ребенок повторно был доставлен в реанимацию на скорой помощи,вечером(19.00) этого дня во сне был приступ,сильно выгибало тело,на протяжении 15 минут приступы повторялись с интервалом в 2-3 минуты,в сознание не приходила,температура тела была 39.7,врачи скорой помощи проводили противосудорожную терапию-реланиум и конвулекс в уколах,в реанимации приступы повторялись до часу ночи,ребенок находился без сознания,после чего ее перевели на ИВЛ,утром 22 января в районе 8 утра ребенок пришла в себя,далее ее перевели в стационар,где проводились обследования-ээг-частотная структура альфа-ритма соответствует возрасту.Реакция коры на афферентные раздражители сохранена.Выявляются изменения БЭА головного мозга,регуляторного характера.Фото-стимуляция ,гипервентиляция существенного влияния на ээг не оказывают.Очаговых,выраженных пароксизмальных нарушений и эпи-активности в данной записи не отмечано.КТ головного мозга-без патологии.Дуплексное сканирование внечерепных отделов бранхоцефальных артерий-на момент исследования снижение кровотока по левой ПА,умеренная ассиметрия кровотока по ЗМА.Анализы мочи и крови в норме,узи щитовидной железы ,почек и брюшной полости без патологии,ЭКГ-ритм синусовый ,чсс 70,вертикальная ЭОС сердца.
На данный момент выписан ребенок домой,на протяжении недели постоянно держится температура 37,почему так мне ни кто ответить не может,так как у ребенка нет насморка,кашля,стала ей давать Имунорикс для повышения иммунитета,местный педиатр уважительно просит у Вас рекомендаций по этому случаю,так как специалиста местного эпилептолога у нас нет.Противосудорожная терапия -трилептал 2400 в сутки,дифенин 150 сутки,фаназепам 50 вечер.Спасибо большое,ждем Вашего ответа.