увеличились приступы после изменения в лечении

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

увеличились приступы после изменения в лечении

Сообщение Марина Викторовна Григорь » Вт янв 21, 2014 5:09 pm

6 декабря были на консультации в Калуге.Назначено новое лечение-ламотриджин-250 в день, карбамазепин довели до 800 в день.Приступы увеличились с 5-6 в месяц, до 13 за две недели в основном ночные. 30 декабря позвонила в вашу клинику :ламотриджин оставили так же, карбамазепин уменшили до 400 в день ,на ночь добавили клоназепам-1 мг. До 7 января приступов не было, с 7 по 10 жалобы на сердцебиение и страх, с 10 по 17- 6 приступов, сделала укол сибазона 2 мл,но 18-го был еще 1 приступ. Но что интересно приступы стали дневные.Сейчас тихо, но жалобы на сердцебиение и страх остались по много раз в день.Что делать...Григорьева Татьяна 1997 г. р.
Марина Викторовна Григорь
 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: Вт янв 21, 2014 4:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт янв 24, 2014 12:10 am

Писал про Трилептал, было письмо на эл. Почту
Если жалобы на сердцебиение сохраняются снижайте Финлепсин до 600 мг/сут
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марина Викторовна Григорь » Пт янв 24, 2014 1:57 pm

карбамазепин пьем 400 в день,если вводить трилептал то как быть с ламотриджином-250 в день,карбамазепином,и клоназепамом-1 мг на ночь-отменять или оставлять....когда будете у нас в Калуге, хотелось бы прийти на консультацию.На основании какого документа нам выписать трилептал.....
Марина Викторовна Григорь
 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: Вт янв 21, 2014 4:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Ср янв 29, 2014 4:24 pm

Клоназепам оставляйте как есть
Как начнете вводить Трилептал 300 мг вечером, убирайте вечернюю дозировку Финлепсина, когда добавите Трилептал утром 300 мг утром, убирайте утренний Финлепсин.

Если нужен рецепт, продублируйте письмо на эл. почту вышлем рецепт и новую выписку.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марина Викторовна Григорь » Пт фев 14, 2014 8:04 pm

В феврале до 11 не было приступов,но самочувствие было плохое даже в школу не ходили.С 12 фев. ввели вечером трилептал 300, ламотриджин по 125 утром и вечером, на ночь клоназепам 1 мг. утром еще даю карбамазепин 200. 13 фев. -14 фев пять приступов, сделала укол сибазона 2 мг в/м .Самочувствие плохое, жалобы на страх и сердцебиение.После приступов стала причмокивать и глотать дольше чем обычно.Очень кричит в начале.Трилептал ввожу как вы сказали =3 дня вечером с отменой вечернего карбамазепина. 15 фев. введу утром с отменой утреннего карбамазепина.
Марина Викторовна Григорь
 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: Вт янв 21, 2014 4:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт фев 18, 2014 2:18 pm

Продолжайте вводить Трилептал
У Татьяны видимо такая реакция на смену препаратов
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марина Викторовна Григорь » Вт фев 18, 2014 4:13 pm

Напишите пожалуйста подробнее как вводить трилептал, боюсь своим незнанием навредить Тане.Вот уже три дня она пьет трилептал 300/300, ламотриджин 125/125, клоназепам 1 мг на ночь. Часто лежит в кровати, на улицу без меня не выходит - раньше такое было редко, жалобы на чувство страха ,в школу не ходит.Чем ей снять тревогу, да и спит очень чутко.?
Марина Викторовна Григорь
 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: Вт янв 21, 2014 4:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт фев 18, 2014 4:44 pm

Добавляйте вечерний Трилептал до 600 мг/ сут, через 3 дня еще 300 мг утром, всего будет 1200 мг/сут (600-600)
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марина Викторовна Григорь » Пн мар 03, 2014 8:56 pm

За февраль было 8 приступов. Десять дней пьет трилептал 600/600. 2 и 3 марта опять были приступы. Какие наши дальнейшие действия?
Марина Викторовна Григорь
 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: Вт янв 21, 2014 4:43 pm

Сообщение Марина Викторовна Григорь » Ср мар 05, 2014 8:55 pm

Таня очень плохо себя чувствует,постоянно жалуется на чувство страха ,
часто тело потряхивает(как от холода).Перестала есть.Что делать?
Марина Викторовна Григорь
 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: Вт янв 21, 2014 4:43 pm

Сообщение Марина Викторовна Григорь » Ср мар 12, 2014 10:11 am

Здравствуйте доктор! У Тани 9, 10, 11 марта были приступы вечером, все около 19 часов.Как всегда- кричит, страх, глотает, хаотичные движения руками, сердцебиение до 100 ударов.Лечение-трилептал 600/600, ламотриджин- 125/125, клоназепам- 1 мг на ночь.Сегодня с утра опять жалуется плохо, плохо.Что делать?
Марина Викторовна Григорь
 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: Вт янв 21, 2014 4:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт мар 13, 2014 3:53 pm

Пока добавляйте Клоназепам 1,0 мг утром
Сообщайте о результатах, дальше решим что с Ламотриджином делать
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марина Викторовна Григорь » Ср мар 26, 2014 11:55 pm

С 14 марта ввели утром клоназепам. Самочувствие улучшилось, появился аппетит. Приступов пока не было, но вчера начались menses - с утра были жалобы на плохое самочувствие и сегодня немного жалуется на чувство страха (вечером перед сном).СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ПОМОЩЬ!
Марина Викторовна Григорь
 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: Вт янв 21, 2014 4:43 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт мар 27, 2014 1:23 am

На период менструации можно добавить Клоназепам 1,0 вечером, после убрать
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Марина Викторовна Григорь » Вт апр 29, 2014 10:31 am

В марте было 6 приступов. Когда ввели клоназепам на ночь 2 мг было лучше. Через неделю опять 2 приступа, добавила опять клоназепам,
спит спокойно,приступы какие были проходили легче и быстрее. Сейчас пьем ламотриджин 125/125, трилептал 600/600, клоназепам 1мг/2мг. Правильно ли это? Можно ли пить клоназепам каждый день по 2 мг? За апрель 5 приступов. Спасибо!
Марина Викторовна Григорь
 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: Вт янв 21, 2014 4:43 pm

След.

Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 13