Как перейти с финлепсина на трилептал?

[АлександрПопов]

Здравствуйте, Василий Олегович! Принимаю лекарства, как Вы назначили. Переносимость лекарств нормальная, но пароксизмы не прекращаются. Стабильно раз 7-10 дней. Приходится купировать реланиумом, чтобы не развился генерализованный приступ. Посоветуйте как дальше принимать лекарства?

[Василий Генералов]

Вы можете выписать Клоназепам для постоянного приема по месту жительства?

[АлександрПопов]

Здравствуйте Василий Олегович! Я долгое время принимал препараты, как Вы назначили,но пароксизмы все равно повторяются с частотой один раз в неделю. Я самостоятельно попробовал увеличить дозировку трилептала до 1800 мг в сутки, а финлепсин снизил до 600мг в сутки, но эффекта нет. Посоветуйте пожалуйста, как дальше принимать препараты.

[АлександрПопов]

По поводу Клоназепама, да можно выписать.

[Василий Генералов]

Выписывайте, таблетки по 2 мг и вводите 1/2 т н/ночь

[АлександрПопов]

Здравствуйте Василий Олегович! Продолжаю принимать препараты, как Вы назначили, но за исключением клоназепама.. Принимаю Финлепсин 800 мг в сутки и Трилептал 1500 мг... Появились небольшие улучшения пароксизмы стали реже один раз в две недели, раньше были один раз в неделю.. Но бывают побочные эффекты, думаю от Трилептала - по утрам развоение в глазах, через час после приема лекарств, проходит где-то через 3-4 часа... Посоветуйте пожалуйста что-нибудь.

[Василий Генералов]

Разбейте Трилептал на 3 приема (600-300-600) пишите что с переносимостью

[АлександрПопов]

Здравствуйте Василий Олегович! Я принимал препараты, как Вы написали.. Раздвоения в глазах прекратились, но стали появляться сильные пароксизмы.. Сейчас принимаю финлепсин 400 +трилептал одна 600 + половинка половинки, т.е. 150 мг утром и столько же вечером. Я понял почему у меня были раздвоения.. нельзя утром сразу вместе принимать финлепсин и трилептал.. сначала финлепсин , а через час трилептал и не каких раздвоений.. видимо сразу вместе они дают эффект передозировки. Но все же пароксизмы не прекращаются, раз в 2 недели бывают стабильно. Посоветуйте пожалуйста что-нибудь.

[Казакова Юлия]

Здравствуйте, Василий Олегович в отпуске до 23.07
А почему Трилептал снизили? Ведь дозировка была 1,5 г/сут, а сейчас 900 мг/сут?

[АлександрПопов]

Вы неправильно поняли, либо я неправильно объяснил. Я принимаю в сутки, но разделенное на два приема финлепсин 800 мг и трилептал 1500 мг

[Казакова Юлия]

Что с Клоназепамом, Вы его выписали?
Насколько поняла из Ваших сообщений Трилептал был 1800 мг/сут значимых эффектов не было?

[АлександрПопов]

Здравствуйте Василий Олегович! На сегодняшний день я принимаю финлепсин 800 мг + трилептал 1500 мг в сутки, общее самочувствие ухудшилось, пароксизмы стали появляться чаще чем раньше 1 раз в неделю, хотя в начале приема было раз в 2 недели.. купирую приступы реланиумом таблетки или уколы.. Прошел уже 1 год после начала приема Трилептала, но особых улучшений не видно. Предложенный клоназепам принимать опасаюсь из-за его сильной зависимости. Посоветуйте, что делать дальше.

[Василий Генералов]

Раз от приема Трилептала нет эффекта снижайте дозировку до 1200 мг/сут (600-600), через 5 дней снижайте до 600 мг/сут (300-300) и еще через 5 дней Отменяйте полностью
И вводите Топирамат (Топамакс, Тореал, Топсавер - любой из этих препаратов) 50 мг вечером через 7 дней добавляйте 50 мг утром, всего будет 100 мг/сут

[АлександрПопов]

Я уже принимал Топамакс, он мне вообще сразу не пошел

[Василий Генералов]

Не увидел
Начинайте Кеппру 250 мг утром, через 5 дней добавляйте 250 мг вечером, всего будет 500 мг/сут, Трилептал отменяйте
Сообщайте о результатах