Антонов Александр_02_07_09

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Сообщение Санчес » Сб апр 05, 2014 11:08 pm

Здравствуйте, Василий Олегович.
01.04.2014 случился приступ в 17:03. Длительность не более 3 минут. Саша был в детском саду. Фотографий или съемки сделать не успели. Со слов воспитателя никаких предпосылок не было, вел себя нормально, активно играл, аппетит, днем спал хорошо. Есть предположение, что приступ случился после ситуации когда девочки неожиданно завизжали (воспитатель сообщил, что все идут гулять, на что все радостно и бурно отреагировали). После приступа, заснул. Спал минут 25-30 пока не приехал и забрал из садика. Дома снова лег и заснул. Спал часа 2. Проснулся около 20:00. Вечером лег и заснул как обычно в 22:00.
По-прежнему сохраняется зависимость, которая составляет 115 +- 5 дней. После последнего приступа и увеличения дозы препарата со 100 до 150 мг.сутки ( 75 мг утром и 75 мг вечером) прошло 231 дней (2 х 115). Предыдущий период без приступов 119 дней. В целом улучшения (по количеству дней без приступов) ровно в 2 раза.
Терапия: Топомакс 150 мг.сутки (75 мг утром и 75 мг вечером)
Нужно ли нам приезжать на обследование? Планировали на весну.
Санчес
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Сб июл 14, 2012 12:21 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт апр 10, 2014 3:50 pm

Приезжайте, посмотрим динамику по ЭЭГ обсудим есть ли необходимость увеличения дозировки
Можете сдать по месту жительства ан. Крови на концентрацию Топирамата
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Санчес » Ср авг 27, 2014 7:37 pm

Здравствуйте, Василий Олегович.
После приступа 01.04.2014 (описан в предыдущем сообщении) прошло еще 2 приступа:
1- 12.05.2014 (перерыв 42 дня. Предыдущий перерыв 231 день) в районе 16:00 (был в детском саду)
После приступа 01.04.2014 увеличили дозировку Топамакса с 150 мг до 175 мг.
Были у Вас на консультации 21.05.2014. Приняли решение увеличить дозировку до 200 мг. (анализ концентрации Топирамата в крови в допустимых пределах)

2- 16.08.2014 (перерыв 95 дней) в районе 18:00 (играл с детьми на улице).

В обоих случаях длительность приступа не более 5 минут (около 3 минут). После приступа жалуется на боль в голове. Для снятия боли дается Нурофен. Затем спит около 4 часов. Прослеживается явная зависимость от дозировки препарата.
На данный момент дозировка Топамакса 200 мг (утром 100 + вечером 100). Вес 19 кг.

Нужно ли приезжать к Вам на консультацию? Будут ли рекомендации по изменению терапии? (На последней консультации затрагивался вопрос о возможном введении дополнительного препарата.)
Спасибо большое.
Санчес
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Сб июл 14, 2012 12:21 pm

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Казакова Юлия » Ср авг 27, 2014 10:37 pm

Здравствуйте, Василий Олегович в отпуске до 01.09
Вы можете по месту жительства пере сдать ан. Крови на концентрацию Топирамата
Дозировка уже не маленькая поэтому хотелось бы понимать есть ли еще резерв для увеличения дозировки
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Санчес » Сб дек 20, 2014 1:25 am

Здравствуйте, Василий Олегович
Ситуация на текущий момент: дозировка Топамакса 250 мг (утром 150 + вечером 100). Вес 20 кг.
Приступов после 16.08.2014 не было. Так как дозировка не маленькая может нужно приехать на консультацию, показаться. Может необходимо сдать анализы?
Спасибо.
Санчес
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Сб июл 14, 2012 12:21 pm

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Санчес » Сб дек 20, 2014 1:39 am

Анализ на Топирамат был сдан 03.09.2014. Результат 17,45 мкг/мл. Мах 20
Санчес
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Сб июл 14, 2012 12:21 pm

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Василий Генералов » Чт дек 25, 2014 4:02 pm

Здравствуйте.
Давайте пока так, если приступов не будет 6 месяцев или он повторится уже на этой дозировке приезжайте, по терапии пока остается как есть.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Санчес » Ср фев 25, 2015 12:39 am

Здравствуйте, Василий Олегович.
Приступ повторился 01.02.2015. В районе 20:00. Приступ длился не более 3 минут, после резкого подъема температуры на фоне вирусной инфекции. Температура держалась несколько часов. Удавалось сбить только на короткое время. Единственным отличием от предыдущих приступов было отсутствие сна. Обычно Саша спал около 4 часов после судорог. Так же была единичная жалоба на короткую резкую боль в правой затылочной части головы спустя 30-40 минут (даже вскрикнул). На сегодняшний день полностью поправился. Готовы приехать на консультацию.
Санчес
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Сб июл 14, 2012 12:21 pm

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Василий Генералов » Пн мар 02, 2015 5:15 pm

Здравствуйте, записывайтесь на консультацию и обследование и приезжайте.
Это был спровоцированный приступ и пока корректировать дозировки не будем.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Санчес » Вс мар 08, 2015 10:31 pm

Здравствуйте, Василий Олегович.
На прием не успели записаться. Опять вирусная инфекция и опять с высокой температурой. 6 марта в момент резкого повышения температуры (39,5) случились два приступа с периодом в 30 минут. Продолжительность не более минуты с потерей сознания. Температуру самостоятельно не смогли сбить, вызванная скорая помощь, госпитализировала Сашу. На консультацию приедем как только поправиться.
Санчес
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Сб июл 14, 2012 12:21 pm

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Василий Генералов » Вт мар 10, 2015 3:08 pm

Поправляйтесь, до встречи
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Санчес » Чт сен 24, 2015 5:05 pm

Здравствуйте, Василий Олегович!
После последней консультации и изменения в схеме приема препаратов прошло полгода. (Последняя встреча была 29.03.2015)
На сегодняшний день терапия: Петинимид- 250 мг/сут (утром), Топамакс 150 мг/сут (75+75). Полностью на схему перешли 12.04.2015.
После изменения терапии был один приступ не более 3 минут 15.05.2015 (перерыв 46 дней). (Опять из-за температуры. Не более 3 минут, с потерей сознания).
На данный момент без приступов уже 131 день.
Нужно ли нам показаться на консультацию?
Общее состояние Саши хорошее. Аппетит хороший, препараты переносит хорошо.
Санчес
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Сб июл 14, 2012 12:21 pm

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Василий Генералов » Вс сен 27, 2015 8:09 pm

Здравствуйте, как по рекомендациям, если планировали через полгода контроль, то подъезжайте
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10446
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Санчес » Чт сен 01, 2016 10:21 pm

Здравствуйте, Василий Олегович!
Хотелось поделиться хорошими новостями.
Сегодня Александр пошел в первый класс обычной образовательной школы.
Ремиссия составляет 1 год и 3,5 месяца.
Спасибо большое!
PS.
Терапия без изменений
Санчес
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Сб июл 14, 2012 12:21 pm

Re: Антонов Александр_02_07_09

Сообщение Казакова Юлия » Чт сен 08, 2016 3:20 pm

Поздравляем! продолжайте и дальше нас радовать хорошими новостями.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron