Здравствуйте, Василий Олегович.
После 650 дней ремиссии 19.02.2017 случился приступ без температуры или других факторов. (Продолжительность 1-2 мин с потерей сознания)
Терапия на момент приступа (150 мг Топамакс+250 мг Петинимид в сутки ). Прием:( Утро- 75 мг Топамакс + 250 мг Петинимид/// Вечер 75 мг Топамакс.)
20.02.2017 у Вас на консультации принято решение постепенно снизить Топамакс до 50мг/сут и увеличение с 250 мг до 500 мг в сутки Петинимида. С последующим прохождением дневной ВЭЭГ. Если эпиактивности не будет обнаружено - постепенно отказаться от Топамакса совсем и оставить только Петинимид 500 мг/сут.
После прохождения процедуры ВЭЭГ (18.03.2017) эпиактивности и других негативных факторов не обнаружено).
Схема перехода:
20.02 - 150 Топамакс/250 Петинимид
21.02- 125 Топамакс/500 Петинимид
23.02 - 100 Топамакс/500 петинимид
27.02 - 50 Топамакс/500 Петинимид
18.03 ВЭЭГ дневной
27.03 - 500 петинимид.
Переход на самочувствии не сказался. препарат переносит хорошо.
01.04.2017 (через 5 дней после отмены Топамакса)случился приступ. Характер приступа изменился. Потеря сознания на 10 секунд без судорог.
(Ребенок играл в игровой комнате кинотеатра. Возможно приступ был спровоцироан)
После приступа терапия без изменений. (500 мг/сутки (250-утром+250вечером) Петинимид. Перерыв между приступами 42 дня.
Сегодня 03.05.2017 случился приступ (10-15 секунд с потерей сознания, опять без судорог. температуры нет) Играл с детьми на батуте.
Перерыв между приступами 31 день. после приступа чувствует себя хорошо.
Нужно ли менять терапию? Очень ждем Ваших рекомендаций.