Судороги на фоне температуры 40 градусов

[Маргарита]

Добрый день Василий Олегович!
29 октября этого года были на ночном исследовании с дочерью, Катнаровской Юлией. Я вам писала на форуме по теме "Гармональная эпилепсия". 15 декабря у моей внучки поднялась температура больше 40 градусов, очень резко, началась лихорадка, мы не успели даже ее сбить и у нее возникли судороги. Очень короткие, глаза немного закатились, легкое посинение вокруг губ,закончилось мочеиспусканием. Видимо начала спадать температура, сразу заснула. Померили температуру 39,8. Потом приехала скорая, сделали укол анальгина, температура начала падать. Диагноз пиелонефрит? Нужно ли нам обратить внимание на этот момент, если учесть, что у дочери в анамнезе тоже были фибрильные судороги/но очень длительные/, а потом все закончилось эпилепсией. На следующий день температура опять подскочила до 40 гр, и ее госпитализировали.

[Василий Генералов]

Пока беспокоится не о чем. Лечите спокойно пиелонефрит или то заболеавние, которое вызвало повышение температуры.

В целом статисктика такая.
Много детей до 5 лет имели фебрильные судороги, их около 5% из всех детей. Это связано с незрелостью мозговых структур, незаконченной мелиенизацией нервных клеток мозга.

Только у 5% из этих 5% потом выявляется эпилепсия. То есть у большинства фебрильные судороги (судороги на температуру) больше никогда после 5 лет не повторяются.

При этом достаточно много людей с эпилепсией имели в детстве фебрильные судороги.
Тут есть варианты.

Часть вариантов описана здесь.

http://www.veeg.ru/usr/templates/files/Gippok_skl.doc

Есть мнение, что сами фебрильные судороги могут приводить к возникновению очага.
Но чаще скрытая, неразвернутая эпилепсия проявляет себя первый раз на фоне высокой температуры.
Разобраться помогает ВЭЭГ.

Помощь при чистых фебрильных судорогах: - нет необходимости в назначении противосудорожной терапии!
Лечение - сбивание температуры антипиретиками (понижающими температуру препаратами) + свечи или микроклизмы с реланиумом при высокой температуре для профилактики судорог.

Описанные в книгах ситуации бреда и отключения сознания у взрослых при высокой температуре (например при тифе) можно приравнять к судорогам у детей. Это похожий механизм.

[Маргарита]

Когда мы пойдем на поправку, стоит ли нам сделать какие - то исследования?

[Василий Генералов]

Можно сделать ВЭЭГ для успокоения. И это будет правильно.

[Маргарита]

Спасибо