Симптоматическая эпилепсия

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Сообщение Тимур Русланович » Ср июл 06, 2011 2:53 pm

Здравствуйте.
Василий Олегович в отпуске до августа.

Повышайте дифенин до 500 мг/сут. Следите за переносимостью лечения. Сообщайте о результатах.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Сб июл 23, 2011 12:08 pm

Здрвстуйте.Увеличили приём дифенина на 100мг.Приступ был после увелиличения 17 июля.Последнее время (3-4 дня)появилось пошатывание во время ходьбы .Может ли это связано быть с увеличением дозировки?Ждём ваших рекомендаций.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Казакова Юлия » Пн июл 25, 2011 4:22 pm

Возвращайте Дифенин 400 мг/сут.
Через 3-4 дня, если пошатывания ушли, увеличивайте Ламолеп до 450 мг/сут (250 мг утром, 200 мг вечером).
Пишите как состояние и что с приступами.
Если в дальнейшем эффекта не будет. Нужно будет рассматривать вопрос о приступной ЭЭГ и консультироваться с нейрохирургом.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Вс авг 21, 2011 4:25 pm

Здравствуйте. Снизили дифенин до 300мг.в два приёма по100мг через неделю .шатание прошло за 8-10дней .пока больше не увеличивали.Приступы в июле17 .26.27и28.В августе 11.19 и20 (приступы без потери сознания .быстро приходит в себя .рука и нога начинают действовать через 5-10минут).Ждём ваших рекомендаций.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт авг 23, 2011 6:29 pm

Теперь нужно будет рассматривать вопрос о приступной ЭЭГ и консультироваться с нейрохирургом.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Вс авг 28, 2011 10:12 am

Здравствуйте Василий Олегович.Принимаем Ламолеп 400мг и дефинин300мг в 2 прёма утром ивечером .Приступы в августе 11 19 20и25(все без потери сознания).Снейрохирургом консультировались
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение ЕвгенийМ » Вс авг 28, 2011 10:27 am

Здравствуйте Василий Олегович.Принимаем Ламолеп 400мг и дефинин300мг в 2 прёма утром ивечером .Приступы в августе 11 19 20и25(все без потери сознания).Снейрохирургом консультировались в Моске В 2005 в НИИ Бурденко после ЭЭГ.Нужно приезжать к вам в центр на ЭЭГ или какое время наблюдать за состоянием при такой дозировке?Консультация с нейрохирургом будет после ЭЭГ в центре и какое ЭЭГнужно провести?Ждём ваших рекомендаций.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Пн авг 29, 2011 1:54 pm

Пока оставляйте схему лечения как есть.

ЭЭГ нужно записывать с приступом, что бы точнее определить источник эпиактивности, из которой исходят приступы. Т.к. именно этом участок мозга удаляется во время операции.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Ср окт 05, 2011 8:36 pm

Здравствуйте Василий Олегович.Приступы в сентябре 11.13.14.20.22.24 и 28.Приступ с потерей сознания 13 сентября(приехали посмотреть мотокросс и как только начался рёв мотоциклов сразу приступ).Остальные приступы без потери сознания.Препараты принимаем по той же схеме, ни чего не изменяли.Во время приступной ЭЭГ приступ провоцируется или нужно ждать?Как об этом можно узнать поподробнее и как записаться?Ждём ваших рекомендаций по лечению.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт окт 06, 2011 8:30 pm

Приступ никак не провоцируется, он происходит самостоятельно.
В резерве еще есть Топамакс (Топирамат).
Можно отработать.
Начинайте вводить по 25 мг вечером, через 5 дней добавте 25 мг утром, пишите о результатах.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Чт окт 06, 2011 9:47 pm

Здравствуйте.Топомакс принимать дополнительно к ламолепу и дифенину или вместо одного из них ?Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт окт 11, 2011 2:49 pm

Пока вводите Топамакс, по результатам будем отменять один из препаратов.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Вс ноя 06, 2011 6:48 pm

Здравствуйте.Приступы в октябре 1(без потери сознания).6.8 и 25с потерей сознания.Принимаем ламолеп 400мг. дифенин 300мг и с 27 октября топомакс 5дней по25мг вечером. сейчас утром и вечером по 25мг. В последнее время настроение немного улучшилось .аппетит появился .Приступов с 25 не было. Нужно уменьшать какой препарат или пока оставить всё как есть?Ждём рекомендаций.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт ноя 08, 2011 1:07 am

Пока оставляйте как есть. Дозировка Топамакса 50 мг/сут небольшая, если приступ повториться то увеличивайте на 25 мг вечером, всего будет 75 мг/сут.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Пн дек 12, 2011 6:14 pm

Здравстуйте Василий Олегович.Приступы 26 ноября (с потерей сознания) и 6 декабря без потери сознания .судороги несильные .Принимаем 400мг ламолеп . 300мг дифенин и 50мг топамакс.Топамакс есть в списках льготных бесплатных лекарств .но для этого нужны ваши рекомендации(обязательно с дозировкой) на эл.почту mixalew@yandex.ru. Без рекомендаций от Вас ничего не получается.Пока покупаем сами .но хотелось получать по льготе (60 капсул 2200рублей).а при увеличении дозировки ещё больше. Ждём ваших рекомендаций по лечению.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 10

cron