Симптоматическая эпилепсия

Любые вопросы руководителю Лаборатории ВЭЭГ Генералову Василию Олеговичу

Сообщение Василий Генералов » Пн фев 28, 2011 7:25 pm

Заметили ли вы улучшение от фенобарбитала?

Приступов меньше, слабее или так же?
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Вт мар 01, 2011 7:57 pm

Здравствуйте Василий Олегович.Приём фенобарбила как то существенно не повлиял на количество приступов.В сентябре 3приступа.в октябре 5 (2 с потерей сознания). в ноябре 2, в декабре 5.в январе3(началось снижение конвулекса),а в феврале 5(2 с потерей сознания дольше по времени).Пока не очень понятно с чем это связано и что предпринять дальше.Ждём ваших рекомендаций.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт мар 03, 2011 4:12 pm

Введите дифенин 100 мг на ночь. Вместо фенобарбитала.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Ср мар 23, 2011 9:22 pm

Здравствуйте Василий Олегович.В марте состояние ухудшилось приступы 5.6 и22 по два в день(по одному с потерей сознания) иещё 7 и16 без потери сознания.С 12марта заменили фенобарбитал на дифенин . но результата нет. За 3 недели 7 приступов 3 из них с потерей сознания.С чем это связано также не понятно.Очень ждём ваших рекомендаций по лечению.Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Чт мар 24, 2011 9:20 pm

Пока добавьте еще 100 дифенина.

Из резерва можгно думать о топамаксе.
Как терапия отчаяния - депакин.

И если результатов не будет - делать длинный ЭЭГ с записью приступа, чтобы понять из какого очага приступы. И тогда уже двигаться дальше.

держите в курсе.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Чт мар 24, 2011 10:54 pm

Здравствуйте Василий Олегович.Сегодня опять приступ с потерей сознания .Какая должна быть дозировка у депакина и топомакса и с чего нужно начать ?Нужно продолжать приём ламолепа в прежней дозировке?Такого количества приступов не было уже давно. очень беспокоимся так как это наверное уже серия приступов.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт мар 25, 2011 12:06 am

Пока добавьте еще 100 дифенина.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Пт апр 01, 2011 7:44 pm

Здравствуйте Василий Олегович.Напишите пожалуйста рекомендации по лечению сколько ламолепа и дифенина нужно принимать утром и вечером.Эти лекарства можно выписать в поликлинике бесплатно.но нужны ваши рекомендации.С увеличением дифенина приступы стали реже 24и31 марта без потери сознания.Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение ЕвгенийМ » Пт апр 08, 2011 6:08 pm

Здравствуйте Василий Олегович.Приступы 6 марта с потерей сознания.7марта утром и вечером в 23часа сильный с потерей сознания (обильная слюна .судороги.посинение.нарушение речи и движения правой руки и ноги). Приступы предчуствует в правой и в левой височной стороне.Может ли это быть от замены ламолепа на сейзар?Очень беспокоимся иногда неожиданно начинает выделяться слюна.речь нарушается .кисти рук как бы выворачивает .Такое состояние с марта.Принимаем дифенин 300мг и сейзар 400мг.Ждём дальнейших рекомендаций.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Пн апр 11, 2011 8:04 pm

Вряд ли эта замена связана с вариантами ламотриджина.
Если улучшение есть - это уже обнадеживает.

Напомните, а томапамакс вы по-моему не пробовали?
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Вт апр 12, 2011 9:26 pm

Здравствуйте Василий Олегович.Топомакс не принимали не знаем дозировки и без ваших рекомендаций сложно выписать рецепт на новый препарат.Жалобы на замену ламолепа сейзаром не только у нас ещё есть случаи .Может так влиять погода на состояние больного?Купили ламолеп в аптеке за деньги и пока принимаем пополам с сейзаром.Ждём рекомендаций.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Ср апр 13, 2011 3:47 pm

вводите топирамат (макситопир, топсавер, тореал, топамакс) 25 мг на ночь.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Вт май 10, 2011 9:31 am

Здравствуйте Василий Олегович.Приступы становятся сильнее, в апреле 8 в мае уже 4 приступа 4,8 и2приступа 9мая с потерей сознания ,слабых приступов почти нет.Дольше приходит в себя после приступов ,правые рука и нога минут 20 невосстанавливаются. Может нужно повторить ЭЭГ и проконсультироваться у вас в ценре?Какое ЭЭГ и когда мы сможем сделать?Март 10риступов, апрель 8 и начало мая очень трудные .Ждём ответ. С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт май 10, 2011 5:53 pm

Подьезжайте на консультацию, определимся с дальнейшими действиями.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение ЕвгенийМ » Вт июл 05, 2011 9:41 pm

Здравствуйте Василий Олегович.Были на приёме у вас 23 мая .Принимаем дифенин 400мг и ламопеп 400мг(от сейзара полностью отказались с 27 мая ).Приступы в мае 23и24(в Москве в метро в ..течении первых 15минут);29и30 мая.В июне 10 ; 2 приступа 11.19.23 и24.В июле 2и3приступы.Приступы стали слабее и короче по времени по сравнению с мартом-маем .когда принимали ламолеп с сейзаром пополам .Ждём ваших рекомендаций по лечению.С уважением Евгений.
ЕвгенийМ
 
Сообщения: 65
Зарегистрирован: Чт мар 11, 2010 7:22 pm

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Генералову

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 15