информация о лечении

[жорес]

Здравствуйте Василий Олегович!
ФИО: Жапаров Жарас Асылбекович
Возраст 46 лет
Дата консультации 19.04.2010 г.
Диагноз:Юношеская миокланическая эпилепсия. Миокланические приступы. Генерализированные судорожные приступы.
Из анамнеза:25.06.81 г, на фоне депривации сна, утром после пробуждения внезапное отключение сознания, тонико-клонические судороги с прикусом языка, спутанность до 5 мин, постприступная головная боль, сонливость. Через 2 м-ца повторный приступ так же на фоне депривации сна, утром после пробуждения. Затем данные пароксизмы стали носить регулярный характер, возникают с периодичностью 1 раз в 6 м-цев. В 1997 г.начат прием Люминала 100 мг/сут, 98г-Дифенин 150 мг/сут, приступы в прежнем объеме.
Максимальный безприступный период в 1999г, в течении 9 м-цев, без ПСТ. С 1999г назначен Финлепсин 400 мг/сут, прием нерегулярный.
В течении последних 2-3 лет регулярный прием Финлепсина 100 мг/сут.
С 2005г отмечается учащение приступов, до 2-х раз в месяц (без ПСТ), все в бодрствовании, возникают в течении первых 2-3 часов после пробуждения, перед приступом отмечается дизартрия, кратковременные замирания, миоклонии в руках, затем отключение сознания, судороги с прикусом языка. Приступы провоцируются недосыпанием. МРТ Гм 06г-без клинически значимых изменений. В настоящее время приступы возникают с периодичностью 1 раз в м-ц, все в утреннее время, сохраняются предприступные изменения речи, кратковременные замирания, подергивания в руках.
По вашей рекомендации начал прием Депакина хроно с 20.04.2010 г.
(600 мг/сут- 300 утром, 300 вечером). Чувствую себя нормально приступов пока нет, алергии на препарат не наблюдаю, расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта не наблюдаю. Продолжаю лечение. Какие будут дальнейшие рекомендации?

[Тимур Русланович]

Здравствуйте. К сожалению, Василия Олеговича нет в Москве. После праздников он Вам ответит.

[жорес]

Здравствуйте Василий Олегович!
Пишет вам Жапаров Жарас был у вас на приеме 19.04.2010 г., (написал вам письмо однако не получил ответа) на 10.05.2010г чувствую себя хорошо приступов не было. Продолжаю прием Депакина. Напишите ответ, какие будут рекомендации.

[Василий Генералов]

Пролжайте лечение, сообщайте о самочувствии.

Пока подбираем дозу приступы могут быть, если что сразу сообщайте. Все доработаем в процессе, в этом я практически уверен.

[Василий Генералов]

Здравствуйте Василий Олегович! Придерживаюсь ваших указаний, принимаю Депакин 300 утром, 300 вечером. Чувствую себя хорошо приступов не было, алергии на препарат нет.

[Василий Генералов]

1. Пишите в эту тему, внизу слева кнопка "ответить". Не стоит создавать новых тем.

2. Хорошо, что все хорошо.

3. Если все хорошо, то или в конце июня или уже в августе (в июле меня не будет), ждем на контроль (ВЭЭГ ночной, анализ крови, консультация).
Все предыдущие записи надо взять с собой.
Удачи!

[жорес]

Здравствуйте Василий Олегович!
Хочу приехать в августе, какого числа можете меня записать на прием (билеты нужно приобретать заранее).

[Василий Генералов]

Согласуйте это с администратором.

[жорес]

Здравствуйте Василий Олегович!
19 июня утром в постели случился приступ (во сне) со слов супруги громкого крика не было, а был просто стон затем начались судороги, прикус языка. В отличие от предыдущих приступов она проходила по времени короче. После приступа сильная головная боль, сонное состояние. Депакин принимаю как обычно по вашей схеме утром и вечером. Какие будут ваши рекомендации?

[Василий Генералов]

Добавить 300 депакина на ночь.

Будет 300 утром, 600 вечером. Это немного.

В августе-сентябре - на контроль.

[жорес]

Здравствуйте Василий Олегович! Увеличил по вашей рекомендации депакин на ночь до 600. Пока все нормально.
Просьба, скажите можете конкретно указать дату приезда

[Василий Генералов]

Много будет зависеть от вашего состояния.

Я приеду в августе. В вашем случае с датой приезда решаете вы, ее согласовываете с администратором.

[жорес]

Здравствуйте Василий Олегович! Как провели отпуск?
Чувствую себя хорошо, приступов не было ( последний был 19 июня я вам писал). Придерживаюсь ваших рекомендаций (депакин 300 утром и 600 на ночь). На этой неделе 2-3 дня была боль в затылке на работе, (может это связано с жарой температура у нас около 40 гр).
Прошу указать ориентировочно дату приезда, чтобы планировать отпуск.

[жорес]

Здравствуйте Василий Олегович! Предварительно согласовал дату приезда с администратором ( 08.09.2010) и на следующий день т.е. (09.09.2010) консультация. Буду у вас 08.09. Пока

[жорес]

Здравствуйте Василий Олегович! После консультации 09.09.2010 г. начал прием лекарств, рекомендованных Вами. 14.10.2010 г. завершил прием Венорутона (Траксевазина), Тромбо АСС и Кавинтона. А/Д нормальное 130/90. Приступов не было. Чувствую себя хорошо. Я неполучил от Вас результатов б/х анализа крови.
Не знаю почему, но начал расти вес, с момента приема Депокина с апреля 2010 г. до 17 октября вес вырос на 17 кг. Жду ответа.