Здравствуйте Василий Олегович!
ФИО: Жапаров Жарас Асылбекович
Возраст 46 лет
Дата консультации 19.04.2010 г.
Диагноз:Юношеская миокланическая эпилепсия. Миокланические приступы. Генерализированные судорожные приступы.
Из анамнеза:25.06.81 г, на фоне депривации сна, утром после пробуждения внезапное отключение сознания, тонико-клонические судороги с прикусом языка, спутанность до 5 мин, постприступная головная боль, сонливость. Через 2 м-ца повторный приступ так же на фоне депривации сна, утром после пробуждения. Затем данные пароксизмы стали носить регулярный характер, возникают с периодичностью 1 раз в 6 м-цев. В 1997 г.начат прием Люминала 100 мг/сут, 98г-Дифенин 150 мг/сут, приступы в прежнем объеме.
Максимальный безприступный период в 1999г, в течении 9 м-цев, без ПСТ. С 1999г назначен Финлепсин 400 мг/сут, прием нерегулярный.
В течении последних 2-3 лет регулярный прием Финлепсина 100 мг/сут.
С 2005г отмечается учащение приступов, до 2-х раз в месяц (без ПСТ), все в бодрствовании, возникают в течении первых 2-3 часов после пробуждения, перед приступом отмечается дизартрия, кратковременные замирания, миоклонии в руках, затем отключение сознания, судороги с прикусом языка. Приступы провоцируются недосыпанием. МРТ Гм 06г-без клинически значимых изменений. В настоящее время приступы возникают с периодичностью 1 раз в м-ц, все в утреннее время, сохраняются предприступные изменения речи, кратковременные замирания, подергивания в руках.
По вашей рекомендации начал прием Депакина хроно с 20.04.2010 г.
(600 мг/сут- 300 утром, 300 вечером). Чувствую себя нормально приступов пока нет, алергии на препарат не наблюдаю, расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта не наблюдаю. Продолжаю лечение. Какие будут дальнейшие рекомендации?