Консультация по приёму препарата.

Вопросы пациентов доктора Казаковой Юлии Владимировны

Консультация по приёму препарата.

Сообщение Петров Илья » Вт май 05, 2015 7:32 pm

Здравствуйте Юлия Владимировна. Мой муж Петров Илья Вадимович (12.06.1987), мы были у Вас на консультации 23.03.2015г.
Выполнили все назначенные рекомендации: отменили Кеппру; сделали контрольный ночной видеоЭЭГ мониторинг с 10.04 на 11.04.15г.у Вас в клинике. После проведённого исследования начали приём Ламотриджина (Ламиктал таблетки), постепенно увеличивали дозировку по схеме от 25мг до 150мг по утрам и продолжаем приём Финлепсина ретард 0,4 1600мг/cут. На фоне приёма Кеппры приступы были 1 - 2 в месяц. После отмены Кеппры и введении Ламиктала приступы участились 1-2 раза в неделю. Сейчас муж пьёт Ламиктал 150 мг утром и Финлепсин ретард 0,4 1600мг/сут.
Видимых улучшений не произошло, Что нам дальше делать?
Петров Илья
 
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Вт апр 28, 2015 6:13 pm

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Казакова Юлия » Чт май 07, 2015 4:55 pm

Здравствуйте, снижайте Ламиктал до 100 мг/сут (100 мг утром), через 5 дней до 50 мг/сут и еще через 5 дней отменяйте полностью.
После начинайте прием Топирамата (Топамакс, Тореал, Топсавер, Макситопир - любой из этих препаратов) постепенно увеличивая до 100 мг/сут начиная с 25 мг утром и так каждые 5 дней чередуя приемы утро и вечер, будет 50 мг утром, 50 мг вечером)
Сообщайте о результатах
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Петров Илья » Пт май 08, 2015 5:58 pm

Хотела уточнить по приёму нового препарата: 25 мг мы пьём только по утрам на 5 дней или утро и вечер?
Петров Илья
 
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Вт апр 28, 2015 6:13 pm

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Казакова Юлия » Сб май 09, 2015 12:54 am

Сначала только 5 дней утром 25 мг, через 5 дней добавляете в вечерний прием 25 мг, и так каждые 5 дней по 25 мг
/сут добавляете
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Петров Илья » Вт июн 09, 2015 10:22 am

Здравствуйте Юлия Владимировна, мы отменили полностью Ламиктал, был приступ 14 мая при приёме Ламиктала. Сейчас принимаем Топамакс и уже дошли до дозировки 50мг утром и 50 мг вечером, при приёме этого препарата был приступ 2 июня в 6 утра и 9 июня в 4 утра. Подскажите пожалуйста дальнейшие наши действия?
Петров Илья
 
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Вт апр 28, 2015 6:13 pm

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Казакова Юлия » Ср июн 10, 2015 1:43 am

Увеличивайте постепенно Топамакс до 200 мг/сут (100 мг утром, 100 мг вечером)
Приступы были такие же?
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Петров Илья » Ср июн 10, 2015 2:07 pm

Приступы такие же как и были - глотательные движения, чмокание губами и движения пальцами, муж даже не понял, что были приступы, так как они были ранним утром дальше ложился спать как ничего и не было.
Петров Илья
 
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Вт апр 28, 2015 6:13 pm

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Казакова Юлия » Ср июн 10, 2015 11:57 pm

Поняла, увеличивайте дальше, на связи
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Петров Илья » Чт июн 11, 2015 10:15 am

Хорошо. Спасибо Вам большое!
Петров Илья
 
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Вт апр 28, 2015 6:13 pm

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Казакова Юлия » Пн июн 15, 2015 3:27 pm

Сообщайте о результатах
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Петров Илья » Сб июн 27, 2015 10:22 pm

Здравствуйте Юлия Владимировна. У мужа был приступ 17 июня в 6.13 утра, пил 1,5 капсулы утром и вечером Топамакс (по 75 мг утром и вечером). И другой приступ случился 27 июня в 15.10 дня, на данный момент пьёт по 100мг утром и вечером Топамакс. Подскажите пожалуйста, что нам дальше делать?
Петров Илья
 
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Вт апр 28, 2015 6:13 pm

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Казакова Юлия » Вт июн 30, 2015 2:16 pm

Сколько дней на момент приступа была дозировка Топирамата 200 мг/сут
Приступы по интенсивности прежние? или слабее?
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Петров Илья » Вт июн 30, 2015 2:47 pm

С 26 июня пьёт Топирамат 200мг/сутки.
Приступы по интенсивности такие же, как и были, ничего не поменялось.
Мы хотим приехать к Вам на приём в конце июля. Подскажите пожалуйста нужно сдать какие-нибудь анализы или исследования перед приёмом?
Петров Илья
 
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Вт апр 28, 2015 6:13 pm

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Казакова Юлия » Ср июл 01, 2015 4:40 pm

Пока по терапии все остается, Топирамат 200 мг/сут.
Если приступов в течение июля не будет, то делайте контрольный нВЭЭГ мониторинг, если будут сохраняться в прежнем объеме, то просто записывайтесь на консультацию.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Re: Консультация по приёму препарата.

Сообщение Петров Илья » Ср июл 01, 2015 11:48 pm

Всё поняла. Спасибо Вам большое!
Петров Илья
 
Сообщения: 23
Зарегистрирован: Вт апр 28, 2015 6:13 pm

След.

Вернуться в Вопросы доктору Казаковой Ю.В.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1