продолжение лечения

Вопросы пациентов доктора Казаковой Юлии Владимировны

продолжение лечения

Сообщение катюшечка » Вт янв 14, 2014 4:15 pm

Добрый день Юлия Владимировна! Я Рулева Екатерина,наблюдалась у Генералова В.О.,сейчас у меня опять возобнавились приступы ( часто отнимается нога)., я полность ушла с топамакса и сейчас пью только трилептал в сутки 2100 мг.с.,как вы и посоветовали, нога отнимается днем и ночью ближе к утру,а сейчас при засыпании. Что мне делать?очень жду от вас ответа. Заранее спасибо.
катюшечка
 
Сообщения: 34
Зарегистрирован: Чт ноя 07, 2013 2:15 pm

Сообщение Казакова Юлия » Ср янв 15, 2014 10:51 pm

Раз от увеличения дозировки Трилептала эффекта нет, возвращайте 1800 мг/ сут и вводите Кеппру 250 мг утром, через 5 дней добавляйте 250 мг вечером, сообщайте о результатах
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение катюшечка » Вс фев 09, 2014 10:43 pm

Добрый вечер Юлия! Я недавно была у вас на повторной консультации,где мне было порекамендованно принимать трилептал 2400 мг\сут, и кеппра сначала до 1000 мг/сут,а через 7 дней до 1500 мг/сут,если нет улучшений, ночные приступы отнимания ноги продолжаются, а вчера днем было 3 раза. Что мне делать,может кеппру увеличить?
катюшечка
 
Сообщения: 34
Зарегистрирован: Чт ноя 07, 2013 2:15 pm

Сообщение Казакова Юлия » Пн фев 10, 2014 8:43 pm

Увеличивайте до 1500 мг/сут, если дальше будут учащаться то Кеппру отменяйте
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение катюшечка » Пн фев 10, 2014 9:17 pm

Добрый вечер Юлия! Я кеппру принимаю по 1500 мг/сут, улучшений нет. Отнимается ночью, под утро пару раз и вечером пару раз. Если кеппру отменять, то что другое принимать?
катюшечка
 
Сообщения: 34
Зарегистрирован: Чт ноя 07, 2013 2:15 pm

Сообщение Казакова Юлия » Чт фев 13, 2014 7:22 pm

Снижайте Кеппру до 750 мг/сут (250 мг утром, 500 мн вечером) и через 7 дней отменяйте полностью
Вводите Ламиктал (Ламолеп, Конвульсан - любой из этих препаратов) 25 мг утром, через 5 дней добавляйте 25 мг вечером, сообщайте о результатах.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение катюшечка » Пт фев 14, 2014 2:22 pm

Юлия, добрый день! Несколько лет назад я принимала ламиктал, мне его отменили,т.к от него не было улучшений. Ламиктал я принимала вместе с бензоналом и финлепсином. Стоит ли мне его опять принимать?
катюшечка
 
Сообщения: 34
Зарегистрирован: Чт ноя 07, 2013 2:15 pm

Сообщение Казакова Юлия » Вт фев 18, 2014 2:04 pm

Если улучшений от него не было, то вводить его не нужно
Тогда стоит вопрос о введении Фризиума, это пролонгированный бензодиазепин, но купить его можно только через интернет
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение катюшечка » Ср фев 26, 2014 9:43 pm

Юлия, добрый день! я почитала про фризиум, это вроде как наркотик, или я что-то не поняла, я боюсь его пить, пишут, что если начинаешь его пить , то потом трудно с него слезть. и у меня еще один вопрос передается ли вот такой вид эпилепсии как у меня, я боюсь за детей. сейчас я принимаю кепру 3000 мг/сут и трилептал 2400мг/сут. стало чуть легче, отнимается под утро и в течении дня если понервничаю пару тройку раз.и еще, можно ли говорить о хирургическом лечении.
катюшечка
 
Сообщения: 34
Зарегистрирован: Чт ноя 07, 2013 2:15 pm

Сообщение Казакова Юлия » Ср фев 26, 2014 10:05 pm

Детям не передастся, у Вас фокальная форма заболевания, за это переживать не стоит
Фризиум не наркотик, просто относится к этой группе
Да у него синдром отмены, поэтому это должно делаться медленно, больше это ни чего не значит
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение катюшечка » Ср фев 26, 2014 11:40 pm

Так что, мне начать принимать фризиум? или есть еще какой- либо препарат? а что насчет хирургического вмешательства?
катюшечка
 
Сообщения: 34
Зарегистрирован: Чт ноя 07, 2013 2:15 pm

Сообщение Казакова Юлия » Пт фев 28, 2014 3:21 pm

Вариантов у нас не много, Фризиум сейчас лучший выбор, так что начинайте

Что касается хирургического лечения, для Вас этот вариант пока не рассматриваем, все-таки источник эпилептической активности в левой лобной области, после хирургического удаления этого участка возможны серьезные последствия, в плане неврологического дефицита
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение катюшечка » Вс мар 02, 2014 9:50 pm

Юлия, добрый вечер! если мне начать принимать фризиум, то в каких дозах? просто надо знать сколько заказывать.
катюшечка
 
Сообщения: 34
Зарегистрирован: Чт ноя 07, 2013 2:15 pm

Сообщение Казакова Юлия » Чт мар 06, 2014 12:02 am

Будите начинать с 10 мг вечером, дальше уже по результату
Обычно средние дозировки 20-40 мг/сут, но повышать будем только при такой необходимости
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение катюшечка » Чт мар 27, 2014 10:03 pm

Юлия Владимировна,добрый вечер! Заказала фризиум, подскажите как отменять кеппру, можно сразу? или постепенно?
катюшечка
 
Сообщения: 34
Зарегистрирован: Чт ноя 07, 2013 2:15 pm

След.

Вернуться в Вопросы доктору Казаковой Ю.В.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1