Титрование препаратов

Вопросы пациентов доктора Казаковой Юлии Владимировны

Титрование препаратов

Сообщение Вдовенко Евгений » Пт апр 12, 2013 9:05 pm

Здравствуйте Юлия Владимировна, после видеоконсультации 04.04.13 увеличили депакин 300 утром, 450вечером, приступы без потери сознания продолжаются по3-4 в сутки,08.04.13 в 17.00 и 19.00 были приступы с потерей сознания,продолжительностью около минуты. Через неделю Вы рекомендуете, при отсутствии положительной динамики, снижать Депакин. Нужно ли сейчас уменьшать дозировку Депакина и когда пробовать увеличивать Кеппру во время снижения Депакина или после отработки Депакина? Очень жду ответа. С уважением Наталия.
Титрование препарата
Вдовенко Евгений
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Пт апр 12, 2013 4:40 pm
Откуда: САМАРА

Сообщение Казакова Юлия » Пт апр 12, 2013 10:55 pm

Верните прежнюю дозировку Депакина, увеличивайте Кеппру, а потом постепенно убирайте Депакин
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Вдовенко Евгений » Вс апр 14, 2013 8:45 pm

Добрый день Юлия Владимировна. Необходимо снова вернуть депакин по 125 каждую неделю и довести до 1000в сутки и одновременно повышать кеппру? А когда кеппра будет повышенна до 2500, начать снижать депакин, я правильно поняла?
Титрование препарата
Вдовенко Евгений
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Пт апр 12, 2013 4:40 pm
Откуда: САМАРА

Сообщение Казакова Юлия » Пн апр 15, 2013 9:44 pm

Верните только ту дозировку Депакина, которая была до последнего повышения, 600 мг/сут и все
А Кеппру увеличивайте
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Вдовенко Евгений » Вт май 14, 2013 8:00 pm

Добрый день Юлия Владимировна. После увеличения кеппры до 2500 в конце апреля, приступы сохраняются.До 9мая 3-5приступов в сутки без потери сознания в основном.9мая в 6,00 были серийные приступы, ввела сибазон 2мл,все равно продолжались час и после этого через день каждое утро один судорожный приступ и 4-5 без потери сознания. Что нам делать дальше?
Титрование препарата
Вдовенко Евгений
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Пт апр 12, 2013 4:40 pm
Откуда: САМАРА

Сообщение Казакова Юлия » Вт май 14, 2013 11:14 pm

Воз вращайте Кеппру 2000 мг/сут, будем отрабатывать Трилептал, как написано в заключении
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Вдовенко Евгений » Пн май 20, 2013 7:21 pm

Добрый день!Мы вернули кеппру2000мг, вместо кеппры сейчас нам выдают леветирацетам (индия). Повысили трилептал до 900мг /сут(было 750мг)почти со следующего дня,с17мая не стало судорог, а приступы без потери сознания стали 1-2 в день. Поведение становится все хуже и хуже. Юлия Владимировна можно ли как то уменьшать фризиум или депакин, или оба препарата? Хотим в ближайшее время связаться с Вами по скайпу.
Титрование препарата
Вдовенко Евгений
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Пт апр 12, 2013 4:40 pm
Откуда: САМАРА

Сообщение Казакова Юлия » Ср май 22, 2013 11:58 pm

Мы завтра все обсудим
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва


Вернуться в Вопросы доктору Казаковой Ю.В.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4

cron