Сявкин С.Н. » Сб июл 27, 2013 5:54 pm
Здравствуйте, Юлия Владимировна! С февраля месяца 2013 (последнее общение с Вами) у меня отмечались приступы с периодичностью 2-4 раза в неделю в виде снижении концентрации внимания, дезориентации в пространстве, спутанность сознания, но без потери сознания. При этом голова и глаза уходили влево, хотелось уставиться в одну точку. Таким сосояниям я способен был управлять, отвлекаяясь и переключая внимание. С июня я постепенно увеличил фенлепсин ретард на 200 мг. При этом суточная дозировка стала 900/900 и кеппры 1500/1500. Концентрация карбомазепина в крови по результатам от 22.07.13 составляет 8.6мкг. На фоне этой дозировке у меня стали появяться приступы в виде мелькание мушек, ярких вспышек света и спутанности сознания, выглядел как "пьяный "Такие состояния были с периодичностью 2-3 р. в неделю. По Вашей рекомендации решил снижать кеппру с 16.06.13. Снижал постепенно,с интервалом в 1,5 недели по 125мг, снизил на 375 мг (суточная доза на сегодня составляет 1125/1000) при снижении последней дозы 16.07. развился приступ с потерей сознания, саправождающийся перед этим аурой, нехорошим предчувствием. В процессе приступа было запракидывание головы, закатывание глаз влево, издавал непонятные звуки, делал "трубочкой губы". Приступ продолжался 1,5-2мин. После чего отмечалось несвязанная речь,неосмысленные действия (стремление кудато идти, хоотичное движение рук), агрессия на противодействие. Востановился минут через 30. В течении 2 последующих дней был беспокойный сон, подергивание правой руки и ноги. С 19.07 ни каких явлений и приступов не было. Возможно ли развитие приступа на фоне снижения кеппры? Нужно ли дальше снижать кеппру до рекомендуемой дозы (осталось снизить утр. 125мг ). и что делать с фенлепсином?