Подбор препаратов

Вопросы пациентов доктора Казаковой Юлии Владимировны

Подбор препаратов

Сообщение Драгунова » Вт дек 25, 2012 7:21 pm

Здравствуйте,Юлия Владимировна! Пишет Вам мама Драгунова Арсения.15 декабря мы были в Самаре на очной консультации у Василия Олеговича.Он нам отменил депакин,назначил сабрил утро-250мг и вечер250мг.Также сказал про топомакс,что если при дозе 150 мг не будет улучшений, то его тоже убрать. Улучшений не было и поэтому мы его убрали. Сейчас принимаем только сабрил. Состояние ребенка ухудшилось:появилась вялость,участились подрагивания рук.век.Могут ли эти симптомы быть временными? Еще Василий Олегович на консультации сказал ,что подробную выписку нам пришлют по почте. Спасибо заранее .С уважением Катя.
Екатерина Драгунова
Драгунова
 
Сообщения: 29
Зарегистрирован: Вт дек 25, 2012 11:23 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Чт дек 27, 2012 1:06 am

Я завтра посмотрю выписку и вышлю, если эл. адрес не оставляли, то напишите.

Топамакс сразу отменили?
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Драгунова » Чт дек 27, 2012 4:38 pm

Здравствуйте,Юлия Владимировна.Выписку получила.Огромное спасибо.По поводу топомакса:отменяла постепенно,примерно дней 5.К тому же он у нас закончился.Юлия Владимировна,наши врачи говорят,что один препарат не работает.Это так?Дело в том,что на данный момент мы принимаем только вигибатрин.Это не страшно? Спасибо.
Екатерина Драгунова
Драгунова
 
Сообщения: 29
Зарегистрирован: Вт дек 25, 2012 11:23 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Пт дек 28, 2012 12:45 pm

На сколько я поняла по консультации, до этого препараты то же особо не работали.

А Вигабатрин можно увеличить до 750 мг/сут (250 мг утром, 500 мг вечером)
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Подбор препаратов

Сообщение Драгунова » Пт дек 28, 2012 1:02 pm

Здравствуйте,Юлия Владимировна.Спасибо за скорый ответ.А Вигабатрин сразу увеличить или можно подождать? Я Вам звонила по телефону и мы договорились,что я позвоню 2 января.Может быть пока понаблюдать?Мне конечно хочется,чтобы наконец-то всё закончилось,но я боюсь побочных эффектов.Спасибо.
Екатерина Драгунова
Драгунова
 
Сообщения: 29
Зарегистрирован: Вт дек 25, 2012 11:23 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Пт дек 28, 2012 1:20 pm

4 января, я буду на работе после 2-х часов дня. Так что не путайте, мы договаривались именно на 4 число.

Дозировка Вигабатрина может быть и 1000 мг/сут.

Можете прибавлять по 175 мг/сут (это 1/2 т) 1 раз в 5 дней.

Препарат или работает или нет от него эффекты видны практически сразу.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Подбор препаратов

Сообщение Драгунова » Пт дек 28, 2012 3:13 pm

Да,я перепутала.Очень извиняюсь.Сегодня у Арсения приступов меньше.Ночью неспал и днем тоже.Еще он часто открывает рот,раньше такого не было.Напишите пожалуйста почему?Может ли быть это от данного препарата?Неудобно Вас так часто беспокоить и если я правильно поняла,я Вам звоню четвертого января и мы договариваемся о видеоконсультации?
Екатерина Драгунова
Драгунова
 
Сообщения: 29
Зарегистрирован: Вт дек 25, 2012 11:23 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Вс дек 30, 2012 10:12 pm

"Открывать рот" не очень понятно, это могут быть навязчивости (стереотипии), как побочный эффект врядли.

Мы можем провести скайп 4-го, могу записать Вас на 3 часа дня.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Подбор препаратов

Сообщение Драгунова » Чт янв 03, 2013 1:41 pm

Здравствуйте,Юлия Владимировна.Запишите нас на консультацию на назначенное Вами время.Завтра с утра я поеду в банк ,оплачу и пришлю Вам квитанцию по почте.
Екатерина Драгунова
Драгунова
 
Сообщения: 29
Зарегистрирован: Вт дек 25, 2012 11:23 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Чт янв 03, 2013 11:57 pm

Хорошо, завтра в 3 часа дня
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Подбор препаратов

Сообщение Драгунова » Пт янв 11, 2013 3:49 pm

Здравствуйте,Юлия Владимировна.4 января у нас с Вами была видеоконсультация.Сейчас мы принимаем Вигабатрин 1000 мг (500мг утром,500мг вечером) уже два дня.Арсению стало опять хуже:сильные приступы повторяются до двух раз за сутки,"кивки" с той же частотой.Также присутствует вялость,подергивания рук,век,подбородка.Наверное нужно возвращаться к дозе 750 мг в сутки,или ждать 7 дней.Как Вы скажете? И ещё: в заключении от 04.01.2013 в рекомендациях небольшая опечатка(еще через 5 дней до 500 мг/сут(500мг утром, 500 мг вечером).Смотрите сами,если нужно исправьте,если нет,то пусть будет так. Спасибо.
Екатерина Драгунова
Драгунова
 
Сообщения: 29
Зарегистрирован: Вт дек 25, 2012 11:23 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Пн янв 14, 2013 10:46 pm

Возвращайте 750 мг/сут, и вводите Дифенин, не будем ждать.

Если опечатка для Вас приниципиальное значение имеет я исправлю и заново вышлю консультацию.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Драгунова » Вт янв 15, 2013 11:09 am

Хорошо.Сегодня начнем Дифенин,а по поводу заключения:мне не принципиально,просто я посчитала нужным Вам сообщить,мало ли что. Спасибо.
Екатерина Драгунова
Драгунова
 
Сообщения: 29
Зарегистрирован: Вт дек 25, 2012 11:23 am
Откуда: Самара

Подбор препаратов

Сообщение Драгунова » Ср янв 16, 2013 1:28 pm

Здравствуйте,Юлия Владимировна.Вчера начали Дифенин.Конечно рано ждать эффекта,но я хотела описать состояние Арсения на данный момент.Улучшения мы опять не наблюдаем.Сильные приступы повторяются до двух раз/сут и "кивки" с той же частотой.Что же получается и Вигабатрин не подходит? Мы принимаем его уже месяц.
Екатерина Драгунова
Драгунова
 
Сообщения: 29
Зарегистрирован: Вт дек 25, 2012 11:23 am
Откуда: Самара

Сообщение Казакова Юлия » Ср янв 16, 2013 10:50 pm

Оценив эффект от Дифенина, потом разберемся с Сабрилом
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1640
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

След.

Вернуться в Вопросы доктору Казаковой Ю.В.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron