www.veeg.ru

Снижайте вечернюю дозировку Кеппры на 250 мг/сут.

Через 5 дней снижайте Дифенин на 50 мг/сут и так 1 раз в 7 дней до полной отмены, эффектов от него особых не было. Попробуем его убрать.

У нас остается Топирамат (Топамакс, Тореал, Топсавер, Макситопир - любой из этих препаратов возможен).

А Клоназепам они Вам то же не выпишут?

Здравствуйте Юлия Владимировна! Проверьте, правильно ли я поняла Ваши рекомендации. Кеппру снижаем постепенно на 250 мл через каждые 7 дней. Дифенин тоже убираем через 5 дней по 50 мл каждые 7 дней. А когда вводить Топирамат? А насчет выписки Клоназепама- узнаем. Только при приеме фенозепама у Сергея проявлялись неадекватные действия.Может это и совсем не то. Но врачи меня просили об этом предупреждать.

Нет Кеппру снижаем только на 250 мг в вечернюю дозировку и все. Из-за раздражительности.

Дифенин снижаем по 50 мг каждые 5 дней до отмены под контролем приступов.

Как Дифенин уберем начнем вводить Топамакс.

Здравствуйте Юлия Владимировна! С 28.03.13 Сергей принимает утром: кеппру 1250 мл, финлепсин ретард 600 мл; вечером: кеппру 1000мл, финлепсин ретард 600мл. На 18.04 снижение дифенина до 50 мл утром, 100 мл вечером. Приступов было 6 раз - краткосрочные, с резкой потерей соэнания, размахиванием рук по 5-15 мин каждый. Но 17.04 в 7-00 было 2 БСП с интервалом 30 мин, после приема реланиума, во сне повторялись судорожные короткие приступы до 3 мин. 3 раза.Может ли это на этом отразился прием табл. АЦЦ от кашля (Сергей заболел ). Заказали макситопир, объясните схему приема. Дифенин продолжаем уменьшать каждые 5 дней.

Про снижение Дифенина, приступов не больше?
АЦЦ влиять не должно.
Макситопир, добавляете 25 мг вечером, через 5 дней добавляете еще 25 мг утром и так каждые 5 дней добавляйте по 25 мг/сут до дозировки 100 мг/сут, всего будет 50-50

Здравствуйте Юлия Владимировна! Сергей принимает утром: кеппру 1250 мл, финлепсин ретард 600 мл; вечером: кеппру 1000мл, финлепсин ретард 600мл. С 13.05 принимает по 100 мл утром и вечером не макситопир а тореал (с дозировкой я ошиблась) в результате у Сергея проявляются вратковременные изменения в сознании (не понимает происходящего). Приступов было 11раз - краткосрочные, серийные с замиранием и падением. Дозировку тореала срочно уменьшать? И что делать дальше?Клоназепам нам выписали.

Уменьшайте Тореал на 50 мг/сут (50 мг утром, 100 мг вечером)
Завтра посмотрю консультацию и напишу что дальше делать будем

Если эти состояния появились у него на фоне введения Тореала, то его нужно убирать, по 50 мг каждые 5 дней
После этого добавляйте Клоназепам 1/2 т (если у Вас они по 2 мг) и сообщайте результат

Здравствуйте Юлия Владимировна! Сергей принимает утром: кеппру 1250 мл, финлепсин ретард 600 мл; вечером: кеппру 1000мл, финлепсин ретард 600мл. с 7.06. клоназепам по 1 мг. Результат не очень хороший. Правда больших судорожных приступов не было, но падает сразу и все затылком с напряжением всего тела . Состояние настроения переменчивое - обиженное,озлобленное, трудно понимает требуемое от него. С 7.06 было 6 средних приступов. Ждем Ваших дальнейших назначений.

Увеличивайте Клоназепам постепенно до 2 мг, будет 1 мг утром, 1 мг вечером
Потом подснизим Кеппру

Здравствуйте ! При увеличении Клоназепама до 2 мг состояние Сергея не изменилось, число средних приступов увеличилось. С 19.06 было 10 ср. приступов с резким паденеием. 2 дня было по 3 приступа в день. Ждем Ваших дальнейших назначений.

Снижайте Клоназепам до 1,5 мг/сут (0,5 утром, 1 мг вечером)

Через 7 дней оставляйте только 1 мг вечером
Буду думать дальше, что делать по препаратам

Здравствуйте Юлия Владимировна! Сергей принимает утром: кеппру 1250 мл, финлепсин ретард 600 мл; вечером: кеппру 1000мл, финлепсин ретард 600мл. клоназепам 1 мг. Было 9 приступов. Приступы стали как бы сложнее, уже от средних ( падение и размахиванием рук и тела) переходят к резкому напряжению мышц и продолжительностью отключе нного состояния до 30 мин. Состояние у всех напряженное . Страшно, что ему уже ничего не поможет.

Это произошло после снижения Кеппры?
На сколько я поняла уже с Клоназепам они были такие же?

Да , с приемом Клоназепема изменений не произошло, так же как и с уменьшением Кеппры. Состояние Сергея изменилось , приступы средней тяжести стали учащаться.