тип приступов другой

Вопросы пациентов доктора Казаковой Юлии Владимировны

тип приступов другой

Сообщение Клычева Гульнара » Ср окт 31, 2012 6:49 pm

Добрый день Юлия Владимировна, нам опять лучше стало, даю Залинке 87, 5 мл. топамакса и 750 мл. дипокин сироп, днем мы практически не спим, но ночью когда засыпаем вздрагивает 2-3 раза, но не плачет, а так активная веселая. Нас направили по квоте в декабре- ГОУ ВПО Санкт-Петербургскую Государственную Педиатрическую Медицинскую Академию, как мне поступить, что мне вы посоветуете, как проводить там лечение, на что акцент брать, я туда еду для профилактики, у нас в дагестане нету специалистов, может по скайпу пообщаемся Юлия Владимировна назначьте время . Ещё хочу Вам сообщить хорошую новость, моя дочька начала ползать вперед , ни сильно но старается, вы не представляете, как я обрадывалась.
Клычева Гульнара
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Вс июл 29, 2012 10:21 pm
Откуда: Республика Дагестан

Сообщение Казакова Юлия » Чт ноя 01, 2012 10:26 pm

Давайте по скайпу пообщаемся, напишите эл. адрес я Вам скину инструкцию.

Все и обсудим
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

тип приступов другой

Сообщение Клычева Гульнара » Чт ноя 08, 2012 1:52 pm

Клычева Гульнара
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Вс июл 29, 2012 10:21 pm
Откуда: Республика Дагестан

тип приступов другой

Сообщение Клычева Гульнара » Вт ноя 27, 2012 8:23 pm

Добрый вечер Юлия Владимировна, у меня камера моросит, как только выясню почему, я с Вами свяжусь по скайпу, хотела похвастаться достижениями дочурки, мы по прежнему принимаем депокин сироп- 700мл, и топамакс (25 мл)- 87,5 мл., вздрагивает она во время сна 2-3 раза, через день, через два, настроение хорошое, улыбается, начали ползать вперед, я ей купила ходунок ещё в сентябре специальный для детей дцп , два месяца она ходила не уверенно, сползала, а теперь стоит уверенно и шагает, пока не сидим, я думаю, раз начали ползать и сидеть осталось не долго, как только настрою камеру я с Вами свяжусь.
Клычева Гульнара
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Вс июл 29, 2012 10:21 pm
Откуда: Республика Дагестан

Сообщение Казакова Юлия » Ср ноя 28, 2012 1:13 am

Хорошо :) Рада за Вас
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

тип приступов другой

Сообщение Клычева Гульнара » Пт янв 04, 2013 11:06 am

Добрый день Юлия Владимировна, с новым годом, пусть наступивший новый год вам и нам всем принесет удачи. Мы с дочкой лежали в больнице как я вам говорила в Санкт-Петербурге психоневрологическом отделении, нам поставили диагноз такой же который вы нам поставили после обследования в августе, его не стали менять.
МРТ от 17.12.12г.- МР- признаки смешанной гидроцефалии по атрофическому типу. Выявленные изменения в перивентрикулярном белом веществе наиболее характерны для гипоксически- ишемического поражения. Гипоплазия мозолистого тела. Вариант аномалии ДЕНДИ- УОЛКЕРА.
ЭЭГ от 18.12.12Г. ДНЕВНОЕ – умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Неустойчивое функциональное состояние нейронов коры. Возростной ритм замедлен, деформирован. Эпилептиформных изменений нет.
Нам назначили:
депакин сироп-750 мг/сут,
топамакс – 100 мг\сут,
с 19.12.12 г.- 18.01.13г.:
глицин- по 1 таб 2 раза в день 1 месяц,
нейромультивит по 1\3 - 1 раз в день 1 месяц,
с 31.12.12 г.- 02.03.13г.:
фенибут 1\4 – 3 раза в день до 2 месяцев
Феврале:
Церебрум-композитум- 2.2 мл. в\м № 5-10 2 раза в неделю
Марте:
Когитум- по 1 амп 1 раз утром пить 1 месяц
Апрель :
Цераксон по 1 мл. 3 раза в день пить 1 месяц
Май:
вазобрал – по 0.5 мл. 2 раза в день 1 месяц
В июле контрольная госпитализация. Как вы считаете нам целесообразно делать это лечение, если честно я уже начала первый этап (глицин , нейромультивит и фенибут давать). Состояния Залинки на сегодняшний день, дневных вздрагиваний нету, вот только ночью сильно вздрагивает один раз не просыпается при этом и мелкие вздрагивания 1-2 раза.
Клычева Гульнара
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Вс июл 29, 2012 10:21 pm
Откуда: Республика Дагестан

Сообщение Казакова Юлия » Чт янв 10, 2013 10:29 pm

Здравствуйте, спасибо за поздравление, Вас так же со всеми прошедшими праздниками.

У меня несколько вопросов
1. ЭЭГ было короткое, или мониторинг?
2. Подергивания появились когда? И если Топамакс увеличили когда они появились, это как нибудь их уменьшило?

По поводу препаратов которые сейчас принимаете возражений нет.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Клычева Гульнара » Пт янв 11, 2013 6:21 pm

Добый вечер.
Ответ на 1 вопрос ЭЭГ длилось минут 15 и не более
на 2 вопрос Ночные поддергивания у нее были частичные и оставались во время сна, после увеличения топамакса в сутки до 100 мг поддергивания стали слабые.
Клычева Гульнара
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Вс июл 29, 2012 10:21 pm
Откуда: Республика Дагестан

Сообщение Казакова Юлия » Пн янв 14, 2013 10:43 pm

Тогда можно попробовать увеличить Топамакс на 12,5 мг в вечернюю дозировку и оценить результат, если будет сохраняться уменьшение подергиваний будем отрабатывать дальше.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Казакова Юлия » Пн янв 14, 2013 10:49 pm

Увеличивайте дозировку Топамакса на 12,5 мг в вечернюю дозировку.
оценим результат, если вздрагивания еще уменьшатся, отработаем дальше.
Сообщайте о результатах
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Клычева Гульнара » Вт янв 15, 2013 9:10 am

Хорошо
Клычева Гульнара
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Вс июл 29, 2012 10:21 pm
Откуда: Республика Дагестан

Сообщение Казакова Юлия » Ср янв 16, 2013 10:48 pm

На связи :)
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

тип приступов другой

Сообщение Клычева Гульнара » Чт янв 17, 2013 8:06 pm

Прошло 2 дня как даю 112,5 мг. в сутки тапомакс, особо не вижу изменений, во время сна слабые вздрагивания и все. Юлия Владимировна, каждый день сообщать или неделю понаблюдать? :)
Клычева Гульнара
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Вс июл 29, 2012 10:21 pm
Откуда: Республика Дагестан

Сообщение Казакова Юлия » Пт янв 18, 2013 12:20 am

Давайте дней через 5 , если видимого эффекта нет возвращайте 100 мг/сут
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Казакова Юлия
 
Сообщения: 1652
Зарегистрирован: Пн ноя 30, 2009 2:11 pm
Откуда: Москва

Сообщение Клычева Гульнара » Пт янв 18, 2013 2:19 pm

Здравствуйте, ладно так и сделаем, она у меня на четвереньки встает 
Клычева Гульнара
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Вс июл 29, 2012 10:21 pm
Откуда: Республика Дагестан

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Казаковой Ю.В.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1