Якимович Станислава

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

Re: Якимович Станислава

Сообщение Тимур Русланович » Вт апр 09, 2019 6:48 pm

Боли возникают вследствие раздражения желудка капсулами этосуксимида. Принимать постоянно препараты, предохраняющие стенку желудка от повреждения, смысла не имеет. Но пока можете давать Альмагель по 1 чайной ложке перед приемом препарата (капсула растворяется в кишечнике).
Попробуйте перейти на сироп Этосуксимида (Петинимид, Пенидан) в той же дозе. Но если и на нем будут побочные эффекты, то придется отменять препарат.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1931
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Якимович Станислава

Сообщение stasinamama » Ср апр 10, 2019 12:59 am

Я больше не буду давать суксилеп. Дочку сегодня рвало полночи, желудок болел. Я могу его отменить одномоментно? Когда куплю сироп, как давать, сначала по 250 в сутки?
stasinamama
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Вс мар 03, 2019 7:12 pm

Re: Якимович Станислава

Сообщение Тимур Русланович » Ср апр 10, 2019 12:54 pm

Не давайте.
Но хотелось бы разобраться с этосуксимидом, так как он обычно хорошо работает при данной клинической картине и изменениях на ЭЭГ. Не хотелось бы отказываться от него, не попробовав все варианты. Если и сироп не подойдет, назначу другой препарат.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1931
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Якимович Станислава

Сообщение stasinamama » Ср апр 10, 2019 2:33 pm

Да, я попытаюсь купить Петнидан в ближайшее время. Попробуем его. Насколько я разобралась в ситуации, он наименее токсичен в сравнении с другим формами и наименованиями этосуксимида. В составе нет сахара, что не может не радовать, если он нам подойдёт. Думаю, на следующей неделе начнём принимать.
stasinamama
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Вс мар 03, 2019 7:12 pm

Re: Якимович Станислава

Сообщение stasinamama » Вс апр 14, 2019 8:54 pm

Здравствуйте. Тимур Русланович, как давать петнидан сироп? Снова начать с половины суточной нормы? Утром начать?
stasinamama
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Вс мар 03, 2019 7:12 pm

Re: Якимович Станислава

Сообщение Тимур Русланович » Вс апр 14, 2019 10:40 pm

Начать с 125 мг утром. Через 3 дня 125 мг 2 раза в день. Через 3 дня 250 мг утром, 125 вечером. Через 3 дня по 250 мг 2 раза в день.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1931
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Якимович Станислава

Сообщение stasinamama » Чт апр 25, 2019 2:01 pm

Добрый день.
Мы сегодня выходим на полную дозировку. Пока принимали половину дозы, ребёнок был в норме. Ну, разве что слегка сонливый, но активный. С момента, когда ввели 250 утром, 125 вечером, т.е. 3 дня назад, стала очень сонливой, вялой, малоподвижной, вчера жалобы на головную боль в области виска, подташнивает, но не рвёт, как на капсулах. Отсутствует аппетит, т.е. почти ничего не ест. Очень сухие губы, и в целом видно, что сушит ребёнка. Пьёт она мало сама по себе, но и сейчас сама не попросит.
Тимур Русланович, как долго могут продолжаться симптомы: месяц, два? В таком состоянии я даже не знаю, как с ней заниматься реабилитацией, особенно в первой половине дня. Она всё время лежит. Насколько я понимаю, надо пока наблюдать. Но как долго может сохраняться такое состояние?
stasinamama
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Вс мар 03, 2019 7:12 pm

Re: Якимович Станислава

Сообщение Тимур Русланович » Чт апр 25, 2019 7:09 pm

Если возникают такие побочные эффекты, это значит, что повысить дозу не удастся.
Оставайтесь на половинной дозе. Когда сделаете ЭЭГ посмотрим, достаточно ли такой дозы. Если эффекта не будет, то придется отказаться от препарата.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1931
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Якимович Станислава

Сообщение stasinamama » Сб апр 27, 2019 5:27 pm

Хорошо, я поняла. Спасибо. Может, мы тогда кеппру выведем за это время, она же у нас не работает?
stasinamama
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Вс мар 03, 2019 7:12 pm

Re: Якимович Станислава

Сообщение Тимур Русланович » Вс апр 28, 2019 12:12 pm

Да, можно снижать дозу по 125 мг 1 раз в 5 дней, попеременно утром и вечером.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1931
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Якимович Станислава

Сообщение stasinamama » Ср май 08, 2019 2:15 am

Тимур Русланович, забыла сказать на консультации про головокружения у ребёнка. Сегодня вот, к примеру, трижды жаловалась.
Что это может быть? Говорит: почему наш домик кружится?
stasinamama
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Вс мар 03, 2019 7:12 pm

Re: Якимович Станислава

Сообщение Тимур Русланович » Ср май 08, 2019 7:20 pm

А когда эти головокружения появились? На фоне приема этосуксимида?
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1931
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Якимович Станислава

Сообщение stasinamama » Чт май 09, 2019 12:32 am

Тимур Русланович писал(а):А когда эти головокружения появились? На фоне приема этосуксимида?


Да. Но вот такой момент хочу отметить: Стасе свойственно переносить на себя то, что она видит вокруг. К примеру, бабушка жалуется на зубы, и у Стаси зубы болят, стоит мне пожаловаться на головокружение, и она начинает повторять. Самое ужасное, что я не пойму, где фантазии, где правда. Но именно на головокружение частенько жалуется в последнее время, и да, это вроде бы совпадает с началом приёма этосуксимида в сиропе. Не капсул, там другая была побочка, а именно за время приёма Петнидана. Я пытаюсь понять, действительно ли есть такое состояние у ребёнка, но пока не понимаю. Просто у меня в последнее время часто жалобы на головокружение - она слышит и, возможно, что повторяет.
stasinamama
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Вс мар 03, 2019 7:12 pm

Re: Якимович Станислава

Сообщение Тимур Русланович » Чт май 09, 2019 12:38 pm

Пока снижаем дозу Кеппры, как планировали. Наблюдайте за головокружениями. Если они действительно есть, то заменим препарат как планировали.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1931
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Якимович Станислава

Сообщение stasinamama » Пн май 13, 2019 12:36 am

Тимур Русланович, думаю, головокружения всё же есть. Жалобы ежедневно по несколько раз.
stasinamama
 
Сообщения: 25
Зарегистрирован: Вс мар 03, 2019 7:12 pm

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2

cron