Лечение Дарья_Р. (Киров)

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Ср май 08, 2019 7:19 pm

Это не связано с приемом противосудорожных препаратов. Полидексу можно применять, не думаю, что дело было в ней.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2038
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Ср май 08, 2019 8:37 pm

Ясно, спасибо.
Птица Феникс
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Вт май 28, 2019 2:09 pm

Здравствуйте, Тимур Русланович.

Мы сейчас проходим лечение (гайморита), и вот вторую ночь дочка плохо спит - как при приступном периоде. Перед сном сильное возбуждение, засыпает плохо, просыпается среди ночи с продолжительным бодрствованием (3-4 часа), затем засыпает (уже утром).

Назначения лор-врача:
- антибиотик Аугментин 1000
- Ринофлуимуцил (капли)
- Назонекс (гормональные капли)
- Левомеколь мазь
Могут ли данные препараты как-то пересекаться с нашим пэп (Тегретол)? В частности, антибиотик? Либо это - не связанное с лечением состояние?
Просто такое ощущение - приближающегося приступа.
Птица Феникс
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Вт май 28, 2019 8:35 pm

Нет, эти препараты не могут увеличивать риск приступа. Но надо учитывать, что карбамазепин может умеренно снижать концентрацию аугментина.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2038
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Вт май 28, 2019 9:56 pm

Тимур Русланович писал(а): Но надо учитывать, что карбамазепин может умеренно снижать концентрацию аугментина.


Понятно. Главное, не наоборот.
Спасибо!
Птица Феникс
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Пн июн 03, 2019 2:18 am

Здравствуйте, Тимур Русланович.
На консультации вы спрашивали про половое развитие дочери. Так вот, 30 мая начались первые критические дни. И накануне, и до сих пор - дочь перестала спать. А у нас это означает возрастание эпи-активности и приближение приступа. Это же наверняка связано с женским циклом? То есть сейчас КД будут некой зоной повышенного риска для приступов?
И можно ли давать ей мелатонин (или другое что-то) при бессоннице? А то сил уже нет.
Птица Феникс
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Пн июн 03, 2019 11:35 pm

Птица Феникс писал(а): То есть сейчас КД будут некой зоной повышенного риска для приступов?

Период перед и во время менструации в любом возрасте является наиболее опасным в контексте приступов в силу особенности баланса гормонов: высокой концентрации проэпилептогенных гормонов и низкой концентрации противоэпилептогенных гормонов". Но роль этого периода конкретно в вашей ситуации покажет только время.

Мелатонин принимать можно.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2038
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Вт июн 04, 2019 6:41 pm

Тимур Русланович писал(а):Период перед и во время менструации в любом возрасте является наиболее опасным в контексте приступов в силу особенности баланса гормонов


Понятно. Так и подумала. Очень печально(((

А к мелатонину бывает привыкание при постоянном приеме? Или лучше давать непосредственно при бессоннице?
Птица Феникс
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Ср июн 05, 2019 1:05 am

Нет, привыкания не должно быть. Возможен длительный прием.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2038
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Вт июн 18, 2019 2:58 pm

Здравствуйте, Тимур Русланович.

Вопрос опять по нашему циклу. Могут ли КД быть очень длительными (более 14 дней) в нашей ситуации - имея данный эпи-диагноз и приём пэп? Взаимосвязано ли это?
Бывали ли в Вашей практике такие случаи у пациенток?
И влияет ли приём нашего пэп Тегретол на увеличение длительности КД, а также на падение тромбоцитов? Как вероятную причину нашей проблемы.
Птица Феникс
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Вт июн 18, 2019 4:33 pm

Тегретол в редких случаях может вызывать удлинение месячных, как и снижение тромбоцитов. Но это бывает крайне редко. В большей степени это характерно для вальпроевой кислоты.
Какой сейчас уровень тромбоцитов?
И сдайте в любой день цикла анализ крови на содержание дигидротестостерона.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2038
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Вт июн 18, 2019 4:40 pm

Тромбоциты были до приема пэп 285. Больше не сдавали.
Постараемся по возможности сдать анализ. С этим проблемы - держать дочку при заборе крови может только папа, а он в длительном отъезде.
Но все равно получается, что есть вероятность, что мы попали в этот небольшой процент(((
А с этим можно жить или необходимы корректировка и лечение цикла? (КД вялотекущие, с небольшой кровопотерей).

И есть ли смысл пропить Аскорутин? Как-то дочь пила его уже, гастроэнтеролог выписывал при желудочных проблемах (кровило). Это же просто витамины? (а не препарат типа Викасола, с которым осторожным надо быть).
Птица Феникс
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Вт июн 18, 2019 11:14 pm

Не уверен, что дело в карбамазепине.
Анализы все же сдайте. Аскорутин пропивать можно. Но после анализов будет ясно чем еще можно помочь.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2038
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Ср июн 19, 2019 5:08 pm

А если чисто теоретически - возможно ли, что дело в первом в ее жизни цикле - и в дальнейшем всё наладится?
Просто у двоюродной сестры так было именно в самый первый цикл, и потом всё наладилось.
Птица Феникс
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Пт июн 21, 2019 2:40 pm

У нас приступ сегодня (такой же, с потерей сознания и судорогами). Через час после пробуждения и приема пэп, во время завтрака. Ночь спала плохо, мелатонин не помог.
Межприступный период месяц и две недели. На неделю меньше, чем в прошлый раз. Что нам делать? (у нас Тегретол 300/300)
Птица Феникс
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1