Лечение Дарья_Р. (Киров)

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Ср янв 16, 2019 9:12 pm

Тимур Русланович, здравствуйте.
После консультации сразу же обратилась в клинику, где делали ЭЭГ - выслали. Отправила Вам в письме по эл. почте. Но не указала, что письмо именно Вам.
Птица Феникс
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Ср янв 16, 2019 10:21 pm

Хорошо. Завтра посмотрю.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1937
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Чт янв 17, 2019 4:12 pm

Тимур Русланович, здравствуйте.
У дочки случился приступ (сегодня, 17.01). Предыдущий был 1 января. Сам приступ не видела, была на кухне. Пришла - она уже глубоко дышала, потом ушла в сон. Приступ случился на диване. Через 4 часа после пробуждения. Ночь спала нормально, и не было предвестников, как в прошлые разы. Настроение было хорошее, стереотипий не было.
Птица Феникс
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Чт янв 17, 2019 5:09 pm

Начинайте прием Ламиктала по схеме.
ЭЭГ посмотрел. На ЭЭГ 2 источника эпилептической активности: в правой и левой лобной области.
Но все 2,5 часа это бодрствование. Качественная запись закончилась до момента наступления сна. В любом случае, данные ЭЭГ говорят о возможности выбора ламотриджина как потенциально эффективного препарата.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1937
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Чт янв 17, 2019 6:57 pm

Понятно, спасибо. Как только выкупим заказанный препарат - сразу начнем.
Птица Феникс
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Сб янв 19, 2019 12:22 am

Здравствуйте, Тимур Русланович.
Выкупили ламиктал, завтра утром (19.01) начинаем. В связи с чем хотелось бы уточнить два момента:

1. Прочитав инструкцию, решила подробнее информировать Вас по поводу аллергии (что забыла сделать на консультации). Наследственность по аллергии у дочки отягощенная с обеих сторон - у меня очень сильная склонность к аллергии (в данный момент принимаю 4 лекарственных препарата от аллергии на постоянной основе), у отца ребенка тоже есть склонность, с периодическими высыпаниями. У дочки была аллергия в младенчестве (небольшая) и довольно сильная в 10 лет (невыясненной этиологии, прошла).
В связи с чем вопрос - схема ввода остается такая же?

2. В инструкции написано, что делить таблетки нельзя. Я сразу купила 100 мг. Нужно купить по 25 мг и 50 мг или можно делить 100?
Птица Феникс
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Сб янв 19, 2019 1:24 am

Купите таблетки по 25 мг. Начните прием по 12,5 мг в течение 1 недели. Далее по прежней схеме.
Исходя из Вашей информации риск аллергии есть, но препарат будем пробовать.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1937
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Сб янв 19, 2019 2:40 am

Я хотела утром уже дать, поделенную. Просто в аптеке заказ дня 3 нужно ждать, если 25 мг заказывать. Можно пока поделенную дать?
Птица Феникс
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Сб янв 19, 2019 10:38 am

Можно. 25 тогда не заказывайте.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1937
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Сб янв 19, 2019 2:55 pm

Хорошо, спасибо. Начали приём.
Птица Феникс
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Вс фев 03, 2019 12:41 am

Тимур Русланович, здравствуйте!
Сегодня, в субботу, был приступ. Выглядел также, как и предыдущие. И тоже через 3,5 ч после сна. Были предвестники в виде стереотипий. Единственное отличие - накануне был хороший ночной сон (впервые за долгое время), раньше только после бессонниц были приступы. Поэтому после приступа поспала всего 20 минут, а не 4-5 ч, как в прошлые разы.
Периодичность сохраняется: 5/17.12, 01.01, 17.01, 02.02.

И ещё вопрос опять насчёт схемы ввода. Я прошу прощения, но тема аллергии мне покоя не даёт. В инструкции написано, что вводить надо каждые 25 мг по две недели. Учитывая наш случай, можно ли вводить каждую неделю не 25 мг (по Вашей схеме), а 12,5? Я понимаю, что таким образом мы будем дольше выходить на рабочую дозировку. Но очень бы хотелось остаться на данном препарате, без аллергии. Отсюда и волнения. Ещё раз прошу прощения, но надеюсь на понимание.
Или не нужно бояться?
Птица Феникс
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Вс фев 03, 2019 1:22 am

А какая сейчас доза Ламиктала?
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1937
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Вс фев 03, 2019 1:51 am

Пьём две недели ровно: 1 - 12,5 мг, 2 - 25 мг. С утра вот повышать надо.
Птица Феникс
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Тимур Русланович » Вс фев 03, 2019 1:55 pm

Продолжайте повышать дозу по 25 мг 1 раз в неделю до дозы 150 мг.
Более медленное повышение возможно. В некоторых клиниках Европы дозы повышают по 5 мг 1 раза в неделю. Но практика показывает, что это чрезмерная осторожность.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1937
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Лечение Дарья_Р. (Киров)

Сообщение Птица Феникс » Пн фев 04, 2019 2:34 pm

Тимур Русланович писал(а): до дозы 150 мг.


Наверное, до 100 мг? На консультации, в заключении и рецепте Вы указали 100 мг.
Птица Феникс
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: Ср янв 16, 2019 7:11 pm

След.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1