Страница 4 из 4

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Пн июл 10, 2017 6:13 pm
Тимур Русланович
Фризиум оставляйте 15 мг/сут. Топамакс пока увеличьте до 25 мг 2 раза в день. Это нужно, чтобы подстраховать снижение дозы Оксапима.
Снижайте Оксапим по 150 мг каждые 3 дня для полной отмены. При учащении приступов сразу пишите.

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Пн июл 10, 2017 8:14 pm
Ольга 288
Хорошо, спасибо большое!

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Ср июл 19, 2017 11:10 am
Ольга 288
Здравствуйте! Подняли топомакс до 50 мг в сутки. Снизили Оксапин до 300 мг в сутки(дальше не снижаемся, наблюдаем 5 дней), т.к. состояние ухудшилось. Много коротких серий (2-5 кивков) , бывают и длиннее ~15. Серий в день около 10. Кивки бывают разные, как очень сильные, так и едва заметные. Появились эпизоды беспричинного смеха, очень похоже на приступы. Стал очень плохо засыпать, особенно в ночь. Ночью плачет. Подскажите, это возможно синдром отмены? Ведь он не сдерживал приступы на большей дозировке..

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Чт июл 20, 2017 12:12 pm
Тимур Русланович
К сожалению, такое бывает, что препарат недостаточно эффективен, но снижение его дозы приводит к ухудшению. Но я бы не называл это синдромом отмены.
Пока повысьте Фризиум до 20 мг/сут (10 мг 2 раза в день) и наблюдайте за ситуацией.

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Ср апр 18, 2018 1:31 pm
Ольга 288
Добрый день , Тимур Русланович ! В данный момент у Артёма нет приступов (в виде кивков , замираний , вздрагиваний) с 22.08.2017г. На фоне терапии синактеном -депо (подкалываем его раз в месяц в дозе 0,5 мл).
Но последние пару недель у него появились эпизоды беспричинного возбуждения. В эти момент он беспокоен, лепечет много (что ему не свойственно ), бегает без остановки . ЭЭГ делали 2,5 месяца назад, там была эпиактивность во сне без клинических проявлений.
Видео состояний и ЭЭГ по ссылке .
https://drive.google.com/open?id=17mTTr ... EnDl-10n36

Подскажите пожалуйста, это похоже на приступы ? Мне кажется это какие-то галлюцинации. Стоит ли торопится с ЭЭГ ? Либо нужен психиатр. Спасибо заранее.

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Ср апр 18, 2018 4:10 pm
Тимур Русланович
Сколько длятся эти состояния? Или ребенок находится в данном состоянии постоянно?

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Ср апр 18, 2018 5:18 pm
Ольга 288
Не постоянно . Периодически , сколько сказать трудно .. бывает секунд 10, а бывает несколько минут. В день около 10-15 таких эпизодов.

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Чт апр 19, 2018 12:40 am
Тимур Русланович
С учетом, что он контактен, реагирует на вилку, ест с нее, на эпилептическое приступы не похоже.

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Чт апр 19, 2018 8:12 am
Ольга 288
Спасибо за ваш ответ . Подскажите , с этим стоит обратиться к психиатру ? Возможно нужно какое -то успокоительное ? Местный невролог назначает стандартно магнев6 и фенибут . Но фенибут это же ноотроп.. что-то я не понимаю.

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Чт апр 19, 2018 10:48 pm
Тимур Русланович
Фенибут можно. Он ноотроп, но с успокаивающим действием. И разрешен при эпилепсии.

Re: Алексеев Артем, подбор лечения

СообщениеДобавлено: Чт апр 19, 2018 11:05 pm
Ольга 288
Спасибо большое за ответ !