Страница 7 из 8

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Чт янв 23, 2020 10:26 pm
Угольникова
вот анализы:

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Пт янв 24, 2020 4:36 pm
Тимур Русланович
Пока все продолжаем. На консультации все решим.

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2020 12:17 am
Угольникова
Тимур Русланович, здравствуйте! По Вашему предписанию я понизила утреннюю дозу на 100 мг тегретола ЦР. Ровно 2 месяца принимаю 300 мг утром и 600 мг вечером. Вы порекомендовали далее сдать концентрацию карбамазепина и убрать 100 мг с вечерней дозы. Но дело в том, что сейчас, как и большинство, я нахожусь на карантине и не могу пойти сдать анализ. Более того, сейчас мне бы не хотелось понижать концентрацию в связи с тем, что сейчас сильно нервничаю (по причине общей обстановки). Возможно ли повременить с понижением концентрации? Буду просто продолжать принимать 300 мг утром и 600 мг вечером, можно?

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Чт апр 02, 2020 12:35 pm
Тимур Русланович
Здравствуйте!

Да, конечно. Оставляйте 300 мг утром, 600 мг вечером. Так будет надежнее.

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Пн авг 10, 2020 10:24 am
Угольникова
Здравствуйте, Тимур Русланович! Мне предстоит удаление зуба мудрости, корень которого лежит на нерве. Врач-стоматолог сказал, что с моим "эпилептическим" анамнезом такое сложное удаление мне можно проводить только под седацией и местной анастезией с препаратами адреналинового ряда. Я предварительно отказалась, без консультации с Вами. Скажите, в моём случае - это возможно? Заранее спасибо!

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Ср авг 12, 2020 11:31 am
Тимур Русланович
Здравствуйте!
Противопоказаний для анестезии нет. Препараты адреналинового ряда применять можно.

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Сб окт 10, 2020 10:31 pm
Угольникова
Тимур Русланович, здравствуйте! У меня продолжается ремиссия. Принимаю тегретол цр 300 мг утром и 600 мг вечером. У меня возобновилась лактация (хотя я прекратила грудное вскармливание почти год назад). Молоко не льёт ручьём, но капли есть. Может ли это быть связано с приёмом антикольвульсанта? Ведь бывает подобное при приёме антидепрессантов...

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Пн окт 12, 2020 7:12 pm
Угольникова
Концентрация карбамазепина: 12,1. Пролактин: 661.

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Вт окт 13, 2020 11:34 am
Тимур Русланович
Здравствуйте!

Карбамазепин может увеличивать уровень пролактина.
Дозу Тегретола снижайте до 300 мг утром, 500 мг вечером. Через 2 недели снижайте до 300 мг утром, 400 мг вечером.
Через 2 недели после этого повторите оба анализа.
И в декабре желательно сделать ВЭЭГ-мониторинг.

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Ср окт 14, 2020 4:30 pm
Угольникова
Хорошо!

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Чт ноя 26, 2020 4:48 pm
Угольникова
Тимур Русланович, сегодня около 14.00 у меня случился приступ, (все лекарства по прописанной Вами схеме) и накануне и утром пила. Это случилось в торговом центре, было очень жарко и на мне была маска "с клапаном", тяжело дышалось. Возможно, и это как-то спровоцировало приступ, помимо того, что утро было очень нервным (по семейным обстоятельствам). Доктор в торговом центре сказал , что у меня также был высокий пульс и давление. Наверное, понижение дозы тегретола сейчас стоит отменить или даже повысить дозу? Последний приступ до этого был утром 24.07.2019. с уважением и очень расстроена,

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Пт ноя 27, 2020 3:00 pm
Тимур Русланович
Верните дозу 300 мг утром, 600 мг вечером.

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Пн май 31, 2021 11:51 am
Угольникова
Тимур Русланович, здравствуйте! В связи с предстоящей операцией по удалению кисты в груди дела КОАГУЛОГРАММУ. На ней у меня слишком высокое ТРОМБИНОВОЕ время и слишком низкий ФИБРИНОГЕН. Скажите, пожалуйста, может ли ТЕГРЕТОЛ ЦР (который я сейчас принимаю, в частности, 400 мг утром, за час-полтора до сдачи анализа принимала) влиять на эти параметры? Анализ пересдала дважды, результаты остались прежними. Заранее спасибо!

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Вт июн 01, 2021 11:48 am
Тимур Русланович
Здравствуйте!
По своим механизмам карбамазепин теоретически может вызывать изменение этих параметров, но я не встречал подобные изменения ранее.
Уточните у терапевта/гематолога, какие варианты дообследования можно провести, так как для меня связь с приемом карбамазепина не очевидна.

Re: вопрос Садыкову Т.Р. (от Угольниковой)

СообщениеДобавлено: Вт июн 01, 2021 2:16 pm
Угольникова
Поняла. Спасибо.