Зайцева Виктория

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Тимур Русланович » Вт июн 14, 2016 10:10 pm

Сила приступов такая же или приступы стали тяжелее?
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Евгения Зайцева » Чт июн 16, 2016 12:18 am

Нет, тяжелее они не стали, таких вот тяжелых когда ребенок дышит с храпом, потом обмякает на некоторое время около 3, остальные проходят легче, не засыпает после них.
Евгения Зайцева
 
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Вт май 03, 2016 12:08 am

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Тимур Русланович » Чт июн 16, 2016 4:54 pm

Как мы с Вами обсуждали, надо оценить комбинацию клобазама и окскарбазепина (Трилептал), которые вместе лучше работают, чем по отдельности. Виктория получала Трилептал 360 мг/сут.
Снижайте карбамазепин до 150 мг в сутки, через 3 дня отмените и начните прием Трилептала по 75 мг 2 раза в день. После этого каждые 3 дня повышайте по 75 мг в каждый прием (по 150 мг каждые 3 дня) до достижения дозы 450 мг/сут.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Евгения Зайцева » Ср июн 22, 2016 1:00 am

Добрый вечер, Тимур Русланович. Мы отменили финлепсин, сегодня вторые сутки только на фризиуме, трилептал еще не ввели. Сегодня у ребенка случилось два приступа, каких еще никогда не было. Приступ начался как всегда с резкого напряжения, и сразу ребенка начало трясти, руки, ноги , мышцы лица тоже, будто конвульсии. Закончилось как обычный приступ полным обмяканием. Скажите, это произошло на фоне отмены финлепсина или могут быть иные причины? Стоит ли бояться, что такое станет каждодневным?
Евгения Зайцева
 
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Вт май 03, 2016 12:08 am

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Тимур Русланович » Ср июн 22, 2016 11:50 am

На мой взгляд, возникновение этих приступов связано с отменой карбамазепина. Это не следствие течения заболевания. По этой причине не стоит ожидать повторения аналогичных приступов. Главное, не затягивайте с началом приема Трилептала.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Евгения Зайцева » Ср июн 22, 2016 5:28 pm

Хорошо, сегодня же начнем. Еще хотела уточнить, начинать нужно только с вечерних доз или сразу утро вечер?
Евгения Зайцева
 
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Вт май 03, 2016 12:08 am

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Тимур Русланович » Ср июн 22, 2016 7:01 pm

75 на ночь. Через 3 дня по 75 мг 2 раза в день. Через 3 дня по 150 мг 2 раза в день. Через 3 дня по 225 мг 2 раза в день. Берите таблетки по 150 мг в сутки
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Евгения Зайцева » Пн июн 27, 2016 11:36 am

Тимур Русланович, подскажите, можно вместо таблеток использовать суспензию? Есть разница?
Евгения Зайцева
 
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Вт май 03, 2016 12:08 am

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Тимур Русланович » Вт июн 28, 2016 5:40 pm

Да, можно. Особой разницы нет. В суспензии 60 мг в 1 мл.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Евгения Зайцева » Ср июн 29, 2016 2:45 pm

Тимур Русланович, извините, снова вас побеспокою, наш врач в поликлинике просит заключение с назначением нового препарата, чтоб мы могли его бесплатно получать. Как нам быть, приехать к вам на консультацию? Или будет возможность на почту мне послать? И еще, по поводу Викиного состояния на данный момент, сейчас пьем 150мг два раза в день, приступов много, и что характерно, стали спазмы во время засыпания какие то более агрессивные и сильные, днем не может уйти на глубокий сон из за них, просыпается, плачет. Ночью сон лучше. Приступов, которые я вам описывала на прошлой не деле, больше не повторилось.
Евгения Зайцева
 
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Вт май 03, 2016 12:08 am

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Тимур Русланович » Ср июн 29, 2016 2:54 pm

Пока приступы могут повторяться. Требуется время для того, чтобы новый препарат заработал.
Выписку я Вам пришлю. Сообщите адрес своей почты.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Евгения Зайцева » Чт июн 30, 2016 10:44 am

Спасибо огромное!))) jan008@mail.ru
Евгения Зайцева
 
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Вт май 03, 2016 12:08 am

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Евгения Зайцева » Сб июл 16, 2016 10:31 am

Добрый день, Тимур Русланович. Еще раз спасибо большое за выписку!))) докладываю обстановку. В целом - лучше. 3-4 приступа в день. Кроме того, случаются спазмы, похожие на оборванные приступы, т.е. Вика замирает, может начать поднимать руки, но тут же все заканчивается. Выглядит толи как она его стряхивает с себя, борется с ним, то ли это такая форма приступа. Таких спазмов тоже около 3-4 в день. Окулистические идут в основном после приступа, если она не засыпает сразу. Во время засыпания спазмы крайне редки, почти нет. Сейчас пьем 225 мл. Трилептала 2раза в день и фризиум.
Евгения Зайцева
 
Сообщения: 16
Зарегистрирован: Вт май 03, 2016 12:08 am

Re: Зайцева Виктория

Сообщение Тимур Русланович » Вт июл 19, 2016 12:30 am

Увеличивайте дозу до 270 мг 2 раза в день, то есть по 4,5 мл 2 раза в день.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Пред.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 11

cron