Подбор терапии. Чижов Влад.

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

Подбор терапии. Чижов Влад.

Сообщение Чижова Ирина » Пн апр 11, 2016 5:24 pm

Добрый день, Тимур Русланович! После визита к Вам 5.03.16 вместо приёма фризиума, финлепсина и дикаркба, перешли на трилептал 300 мг утром и 150 вечером и финлепсин 200мг/сут. Никаких положительных изменений нет вообще. С начала ждали улучшений пока доходили до нужной дозировка, но сейчас также как и в начале приёма. По сравнению с предыдущими препаратами и временем без них, приступов больше и проходят более резко. До этого в ночной сон их практически не было, сейчас каждый день в ночной сон по 1-2, а иногда больше, а днем не менее 2-4 или 6. Как нам быть дальше? Можем на следующей неделе приехать на консультацию.
Чижова Ирина
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Сб мар 05, 2016 8:29 pm

Re: Подбор терапии. Чижов Влад.

Сообщение Тимур Русланович » Пн апр 11, 2016 7:00 pm

На этой дозе говорить об отсутствии эффекта от лечения пока рано. Повышайте дозу до 300 мг 2 раза в день. Через 5 дней сообщите о результатах.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Подбор терапии. Чижов Влад.

Сообщение Чижова Ирина » Сб апр 16, 2016 11:13 am

Тимур Русланович, доброе утро! Мы увеличили дозу вечером до 300 мг. Теперь утром и вечером по 300 мг, плюс финлепсин ретард 200 в сутки. Состояние стало хуже, вздрагивания стали больше похожи на подпрыгивания. Неужели ещё ждать каких то изменений? А эта доза допустима для нашего возраста? (02.04.12 г.р. вес 16500)
Чижова Ирина
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Сб мар 05, 2016 8:29 pm

Re: Подбор терапии. Чижов Влад.

Сообщение Тимур Русланович » Сб апр 16, 2016 1:56 pm

Доза 600 мг допустимая для такого веса.
Но если состояние ухудшается, то принимайте по 150 мг 2 раза в день, а через 3 дня полностью отмените.
После полной отмены сообщите о ситуации.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Подбор терапии. Чижов Влад.

Сообщение Чижова Ирина » Пн апр 25, 2016 3:17 pm

Тимур Русланович, добрый день! С воскресенья с 17.04 вернулись на прежнюю дозировку, а с 20.04 отменили полностью. Финлепсин оставили как и был по 200мг в сутки. Хуже не стало. Днем были приступы по 4-5 раз днем. Ночью 2 раза. В пятницу 22.04 днем не спал, ночью без приступов вообще. В субботу днем не спал, ночью 5 приступов (но ехали в машине с дачи) в воскресенье днем не спал, ночью без приступов. В эти дни в сад не ходили на полный день. С этой неделе будем оставаться на сон в саду. Об изменениях напишу. Спасибо.
Чижова Ирина
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Сб мар 05, 2016 8:29 pm

Re: Подбор терапии. Чижов Влад.

Сообщение Тимур Русланович » Пн апр 25, 2016 4:59 pm

Прием Трилептала, к сожалению, не оказал эффекта.
По нашей с Вам договоренности необходимо оценить более высокие дозы Ламиктала.
Через 3 дня начните прием 25 мг утром и каждые 5 дней повышайте дозу по 25 мг до достижения дозы 100 мг утром.
При ухудшении состояния сообщайте.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва


Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 17

cron