Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Галина Дроздова » Пн апр 11, 2016 1:11 am

Добрый день, Тимур Русланович! Были у Вас на приёме 4. 04.2016. Назначен Трилептал 600(300 утро 300 вечер), пить по схеме. 5.04 16. начали принимать. 6-7 апреля дергалась рука , кололи реланиум. Сегодня 10 апреля снова дрожала рука. Закончили принимать 300(150 утро -150 вечер). Завтра увеличиваем вечернюю дозировку до 300. Все эти дни вялый, спит днём. Это от препарата или от приступов? В каком случае при приступе, колется реланиум? Спасибо!
Галина Дроздова
 
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Ср апр 06, 2016 1:05 am

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Тимур Русланович » Пн апр 11, 2016 7:04 pm

Реланиум колоть только при серийных приступах. После одиночного приступа его колоть не нужно.
Если ребенок вялый, то пока увеличивать дозу не надо. Наоборот, пока снизьте дозу до 75 мг 2 раза в день и через 5-7 дней при отсутствии вялости увеличьте до 150 мг утром, 150 мг вечером.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1540
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Галина Дроздова » Чт апр 14, 2016 1:04 pm

Здравствуйте Тимур Русланович! Пока дозировку трилептал не уменьшали. Сейчас пьём 600 (2раза по 300), если вялость сохраняется, нужно- ли уменьшать. Ещё мы принимаем конвулекс 500-утром 375-вечером. На дозировке 600 продолжает дёргать руку. Как долго нужно принимать трилептал, чтобы говорить об улучшении.Спасибо.
Галина Дроздова
 
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Ср апр 06, 2016 1:05 am

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Тимур Русланович » Чт апр 14, 2016 11:22 pm

Эффект может быть не сразу, надо подождать минимум 1-1,5 недели от начала приема полной дозы. Но и 600г это не максимальная доза.
Если вялость будет сохраняться на 600 мг, то снизьте до 150 мг 2 раза в день и через 1 неделю начните опять наращивать дозу. Инога требуется более медленное введение препарата.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1540
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Галина Дроздова » Вт апр 19, 2016 10:22 pm

Здравствуйте Тимур Русланович! С 14 апреля 2016 года принимаем дозировку трилептал 600 в день,вялости у ребёнка нет,но продолжает подрагивать рука в течении дня практически каждый день.Что делать?
Галина Дроздова
 
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Ср апр 06, 2016 1:05 am

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Тимур Русланович » Ср апр 20, 2016 1:09 pm

Подергивания в руке это парциальные эпилептические приступы.
Но пока не стоит торопиться с выводами: препарату нужно время, чтобы начать оказывать эффект. Отменить препарат сразу, не дав ему время, будет неразумно.
Если аналогичные приступы будут продолжаться, то я заменю Вам препарат.
25 апреля жду от Вас информацию.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1540
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Галина Дроздова » Вс апр 24, 2016 11:20 pm

Здравствуйте Тимур Русланович.21 апреля два приступа без потери сознания,22-23 апреля падала голова и начиналось слюнотечение.24 апреля с утра лёгкое дрожание руки в течении дня падает голова с замиранием(смотрит в одну точку)и слюнотечение.
Галина Дроздова
 
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Ср апр 06, 2016 1:05 am

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Тимур Русланович » Пн апр 25, 2016 4:54 pm

Отменяйте Трилептал сразу всю дозу (более принимать не надо). Не бойтесь единовременной отмены.
Начинайте прием препарата Кеппра 125 мг утром. Через 3 дня добавьте 125 мг вечером. Еще через 3 дня 125 мг утром и через дня 125 мг вечером. То есть, цель 250 мг 2 раза в день.
Конвулекс пока продолжайте.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1540
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Галина Дроздова » Вс май 15, 2016 11:43 pm

Здравствуйте Тимур Русланович! С 27 апреля начали принимать кеппру. С6мая пьём полную дозировку. Динамика положительная.Приступов нет, голова не падает, слюнотечения нет.
Галина Дроздова
 
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Ср апр 06, 2016 1:05 am

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Галина Дроздова » Пт июн 10, 2016 10:43 am

Здравствуйте, Тимур Русланович! Сегодня в 9.20 утра случился приступ. С 5 июня началось слюнотечение, подрагивание руки. Вчера 9 июня бросало в сторону. Принимаем Кеппра 500.
Галина Дроздова
 
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Ср апр 06, 2016 1:05 am

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Галина Дроздова » Пт июн 10, 2016 10:46 am

19 июня собираемся к вам на приём.
Галина Дроздова
 
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Ср апр 06, 2016 1:05 am

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Тимур Русланович » Пт июн 10, 2016 5:37 pm

Плохо, что приступ произошел. Жду Вас на приеме. Записывайтесь по телефону. 19 июня это воскресенье.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1540
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Галина Дроздова » Пт июл 01, 2016 12:29 am

здравствуйте, Тимур Русланович! 20 июня были у вас на приёме, увеличили дозировку кеппра до 1000. Динамика следующая: В стороны не бросает, рука не дрожит.Осталось слюнотечение, заторможенность. при сидении в стуле наклоняется вперёд.С чем это связано?
Галина Дроздова
 
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Ср апр 06, 2016 1:05 am

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Тимур Русланович » Пт июл 01, 2016 10:46 pm

Слюнотечение постоянное или периодами? Я правильно понимаю, что ребенок не падает сейчас?
Пока надо подождать, понаблюдать динамику. Если заторможенность сохранится в течение 1 недели, сообщите.
Врач-невролог центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 1540
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: Вопросы доктору Садыкову Т.Р

Сообщение Галина Дроздова » Пт июл 08, 2016 4:11 pm

Здравствуйте Тимур Русланович! 5июля вечером два раза упала голова. Вчера 7июля начало бросать в стороны, падала голова, дрожала рука. С переодичностью в пол часа. Сегодня 8 июля бросает в сторону, падает голова. Слюнотечение постоянное. Продолжать пить Кеппра или переходить на сультиама?
Галина Дроздова
 
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Ср апр 06, 2016 1:05 am

След.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1