трилептал

[Тимур Русланович]

Пока негативное действие Леветирацетама может продолжаться. Требуется время, чтобы провоцирующее влияние пропало.
В любом случае, требуется коррекция терапии. Оптимальным вариантом в вашей ситуации является использование бензодиазепинов. Существует 2 варианта. 1 вариант - выписать клоназепам (0,5 или 2 мг) у врача по месту жительства (препарат учетный, в России требует выписки на спецрецептах). Другой вариант - Клобазам. К сожалению, препарат не зарегистрирован в России и Белоруссии, но его можно приобрести за рубежом или поискать варианты в Интернете. Один из вариантов viewtopic.php?f=1&t=2693

Если нет возможности найти препараты быстро, сообщите мне. В этом случае, чтобы не терять время будет вводить в терапию другой препарат.

[Маргарита Сечкова]

К сожалению, в блближайшее время не получиться купить эти лекарства, т.к. в РБ их уже тоже нет. А за границу мы поедем через месяц.

[Тимур Русланович]

Я понял. В любом случае, узнайте о возможностях приобретения в дальнейшем. Сегодня количество приступов. как и вчера? Есть ли изменения?

[Маргарита Сечкова]

Сегодня ночью не спали, поэтому за день около 20 приступов. Такие же сильные. будет возможность приобрести лекарства через недели 2.

[Тимур Русланович]

Чтобы не терять время будем вводить другой препарат.
К действующей схеме добавьте Ламиктал 6,25 мг утром (четверть таблетки от 25 мг). Будьте внимательны и следите за аллергической реакцией. При ее возникновении сразу сообщите мне. При отсутствии побочных эффектов увеличьте дозу до 12,5 мг утром.

[Маргарита Сечкова]

Сегодня начинаем давать ламиктал. При отсутствии аллергической реакции через сколько дней увеличивать дозировку?

[Тимур Русланович]

Через 1 неделю.
Также обращайте внимание на сон ребенка. Иногда на фоне препарата бывает нарушение сна.

[Маргарита Сечкова]

Тимур Русланович, здравствуйте. Когда ввели ламиктал 1/4 то приступы разделились на 3 группы: 1. Сильные - вытягивает руки и ноги, быстро моргает глазами, дышит, как будто не хватает воздуха, ее сильно трясет.Приступ длиться от 10 до 40 секунд. После него она закатывает глаза на 1-3 сек. В течении 2-3 минут потом отходит. 2. Тонические - вытягивает плавно ноги и руки, поворачивает голову в сторону. Длятся до 5 сек. 3. Миоклонические - мгновенные вздрагивания до 1 сек.
С 19.10 давали по 1/4. Приступов было: сильные- 12, тонические -8, миоклонические- 9.
С 26.10 даем по 1/2. Приступы: сильные - 6 (но они стали еще сильнее, ребенка очень трясет и очень быстро моргает глазами), тонические - 5, миоклонические - 4.
Во время сильных приступов переворачиваю ребенка на бок. Подскажите, может это не правильно?

[Тимур Русланович]

Пока рано говорить об ухудшении состояния на Ламиктале, тем более пока прошло недостаточно времени.
Проследим за динамикой еще 4-5 дней, после чего будем делать выводы. На бок переворачивайте, все правильно.
На всякий случай, найдите возможность приобрести клоназепам или клобазам. Лучше клобазам.

[Маргарита Сечкова]

У нас знакомый сейчас в Москве. Если Вы можете выписать рецепт, то он может забрать его и купить нам препарат.
по ссылке которую Вы давали предлагают Фризиум 10мг и 20мг. Это этот препарат?

[Тимур Русланович]

Да, этот. Если он будет его брать, то рецепт не нужен. Вам нужен Фризиум 10 мг.

[Маргарита Сечкова]

27.10 - сильные 7, тонические 9, миоклонические 6
28.10- 9 /11/9
29.10 - 11/8/4
30.10 - 8/9/4
31.10 - 7/6/5
01.11 пока 7/5/4, но впереди еще ночь. ребенок просыпается и еще около 4 сильных и 2 тонических за ночь

[Тимур Русланович]

Надо оценить эффекты препарата в достаточной дозе. Пока я не могу в быть полной мере уверенным в неэффективности Ламиктала.
Повысьте дозу до 3/4 таблетки утром.

[Маргарита Сечкова]

Здравствуйте. За вчера- сильных 6, тонических 11, миоклонических 2. Во время сильных приступов ребенок заказывает глаза, после приступа срыгивает водичкой.
13 ноября мы уезжаем в Украину. Реабилитация была запланирована еще в апреле. Предоплату внесли, отказаться не сможем.

[Тимур Русланович]

Пока доза небольшая. Препарат начинает работать не сразу. К сожалению, пока нет возможности поводить резкие изменения схемы лечения. Если в течении недели эффекта не будет, то сменим схему.
Вам удалось получить или приобрести клоназепами или клобазам?