трилептал

Вопросы пациентов доктора Садыкова Тимура Руслановича

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Чт апр 27, 2017 5:42 pm

Пришлите адрес в личные сообщения.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Вт май 02, 2017 10:14 am

Тимур Русланович, с выводом трилептала существенно изменилось количество приступов!
20.04 2/6/6
21.04 2/4/4
22,04 1/6/8 трилептал 225/375
23,04 2/6/7
24,04 1/6/6
25,04 2/9/10 трилептал 225/225
26,04 2/8/11
27,04 2/7/9
28,04 2/7/7 трилептал 75/225
29,04 3/6/6
30,04 4/9/9
01,05 5/8/9 трилептал 75/75
сегодня за 40 минут уже 0/2/1
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Вт май 02, 2017 11:01 am

Сейчас дайте 150 мг и далее принимайте по 150 мг 2 раза в день. Через 3 дня сообщите.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Чт май 04, 2017 10:25 am

02,05 5/9/10 трилептал 300мг/сут
03,05 4/7/7. У ребенка появились приступы смеха: она 1-3 секунды смотрит в 1 точку, а потом начинает смеятся около 5-10 секунд. Сегодня за ночь, в течении 2х часов 4 таких случая было.
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Чт май 04, 2017 1:34 pm

Возвращайте Трилептал 225 мг 2 раза в день. Остальные препараты так же. Посмотрим, что будет в ближайшие 3-4 дня.
Состояния со смехом, это эпилептические приступы.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Пн май 08, 2017 3:54 pm

04.05 4/8/8 трилептал375 мг/сут
05,05 5/8/8 1 смех, трилептал 450мг
06,05 5/8/9
07,05 5/8/9 1 смех
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Пн май 08, 2017 5:08 pm

Принимайте Трилептал, как он был до снижения, по 375 мг 2 раза в день.
Прогнозировать такое ухудшение от отмены малоэффективного препарата было сложно. Надеюсь, возвращение дозы вернет ситуацию на прежний уровень. В любом случае, 4 препарата принимать неправильно. Чтобы начать приема Дифенина, надо разгрузить схему.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Сб май 13, 2017 10:50 pm

Тимур Русланович, письмо получили! Огромное спасибо!
С вводом трилептала на прежнюю дозировку приступы уменьшились.
08,05 3/7/8 трилептал 225/300мг
09,05 3/7/7 трилептал 300/375мг
10,05 2/7/7 трилептал 375/375мг
11,05 2/6/5
12,05 до этого времени 1/4/4
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Вс май 14, 2017 3:58 pm

Думаю, до поездки в Польшу ничего менять не будем. Иначе, при ухудшении мы не сумеем исправить ситуацию. Когда вернетесь, то будем менять схему. Понятно, что Трилептал лучше пока не отменять. Постараемся уйти от Фризиума.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Пн июн 05, 2017 6:18 pm

Здравствуйте! Мы уже вернулись с реабилитации. В среднем в сутки у Ярославы было 2-3/5/6 приступов.
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Пн июн 05, 2017 8:13 pm

Начинайте снижать дозу Фризиума по 2,5 мг каждые 5 дней, чередуя снижение утренней и вечерней дозы. Понимаю, что разделить таблетку непросто, но отменять бензодиазепины надо очень медленно.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Вт июл 11, 2017 4:45 pm

Здравствуйте, Тимур Русланович!
Фризиум мы вывели. Среднее количество приступов 3/6/7. После всех приступов ребенок стал плакать. Появилось больше эмоций.
У нас сейчас проблемы с сабрилом. уже 2 недели нам его не закупают. Возможно ли уменьшить его дозировку, чтобы растянуть?
Пока не знают точную дату закупки препарата. А покупать у других - это еще около 2-3х недель ожидания.. Подскажите пожалуйста, как нам лучше поступить?..
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Вт июл 11, 2017 5:57 pm

Хорошо, что после отмены Фризиума не было ухудшения.
Сабрил в дозе 2000 не дал существенного улучшения в сравнении с 1000 мг в сутки. Принимайте по 1500 мг в сутки, через 3 дня снижайте до 1000 мг в сутки.
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Re: трилептал

Сообщение Маргарита Сечкова » Пт июл 21, 2017 12:27 pm

Здравствуйте, Тимур Русланович. С сегодняшнего дня мы принимаем дифенин по 1/8 утром и вечером. На сегодняшний день ребенок принимает сабрил 1000мг/сут, трилептал 750 мг/сут и дифенин примерно 30мг/сут. Сильные приступы ушли. Остались вздрагивания и выпрямление конечностей с поворотом головы и плачем, длительностью до 15 сек.
Маргарита Сечкова
 
Сообщения: 190
Зарегистрирован: Сб июн 13, 2015 3:53 pm

Re: трилептал

Сообщение Тимур Русланович » Пт июл 21, 2017 5:55 pm

Повышайте Дифенин вечером до 1/4. Через 5 дней увеличивайте до 1/4 дважды в день
Врач невролог-эпилептолог центра диагностики и лечения эпилепсии, к.м.н.
Аватара пользователя
Тимур Русланович
 
Сообщения: 2298
Зарегистрирован: Ср окт 24, 2007 8:25 pm
Откуда: Москва

Пред.След.

Вернуться в Вопросы доктору Садыкову Т.Р.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 7