Страница 2 из 2

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Вт сен 12, 2017 5:28 pm
Тимур Русланович
Снижайте Депакин до 300 мг утром и вечером. При отсутствии приступов останемся на этой дозе. При появлении приступа вернемся к 750 мг/сут.
Результаты коррекции дозы можно оценить в течение 1 месяца. После этого Вы можете заниматься своими планами. Только не забудьте заранее начать прием фолиевой кислоты 5 мг/сут (Фолацин).

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Ср сен 13, 2017 10:49 am
Елена Д.
В смысле 300 мг утром и 300 мг вечером или за день 300мг? А на приём приходить надо или просто после снижения посмотреть месяц и начать фолиевую принимать? ( Я к тому, что концентрацию препарата в крови или еще там что-нибудь надо контролировать?)

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Ср сен 13, 2017 12:09 pm
Тимур Русланович
Принимайте 600 мг в сутки, по 300 дважды в день
Если приступов не будет месяц, то начинайте подготовку к беременности. О результатах снижения дозы сообщите мне здесь.
Концентрацию вальпроевой кислоты сдадите, когда наступит беременнность.

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Ср май 23, 2018 12:35 pm
Елена Д.
Доброго дня, Тимур Русланович. Подскажите, можно ли при моей эпилепсии использовать метод физиотерапии, а именно такой как токи, электростимуляция и т.п. ?

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Ср май 23, 2018 6:29 pm
Тимур Русланович
При Вашей ситуации можно. Какая ситуация у Вас с приступами и переносимостью лечения?

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Пн июн 04, 2018 10:10 pm
Елена Д.
У меня периодически происходят, как это объяснить..., что то типа микро-судорог, особенно когда я нервничаю. Вообще, не знаю насколько это связанно с эпилепсией, но есть быстрая утомляемость, не могу никак выспаться ( не важно сколько спать), "дежавю", тревожность; в моменты повышенной эмоциональной нагрузке, какое то ощущение не реальности, ватности.
Как я говорила, я готовлюсь к беременности, но были проблемы с гормональным уровнем ( они остаются), гинеколог назначила Дюфастон ( прогестерон), и в последствии будет необходимо увеличить дозу прогестерона. Она не уверенна можно ли это делать при эпилепсии?

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Вт июн 05, 2018 1:22 pm
Тимур Русланович
Эти состояния однозначно не имеют отношения к эпилепсии. Также они вряд ли являются проявлениями побочных эффектов: доза препарата минимальна.
Дюфастон можно. Прогестерон обладает противоэпилептическим действием, и мы его даже назначаем в качестве противоэпилептического препарата женщинам во время беременности.

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Вт июн 05, 2018 3:51 pm
Елена Д.
У меня есть еще вопрос относительно анализов на концентрацию Депакина. На сайте ВЕЕГ говориться, что их необходимо сдавать до беременности, а в нашем диалоге , мы говорили сдать когда наступит. Как всё таки поступить? Надо ли делать ЭЭГ контрольное?

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Вт июн 05, 2018 4:56 pm
Тимур Русланович
Как только наступит беременность, сдайте кровь на концентрацию. Концентрация на первых неделях беременности соответствует уровню до беременности. Лучше все делать по факту. Также при наступлении беременности надо сделать ВЭЭГ.
Потом эти показатели будут являться базовыми для контроля концентрации препарата и его эффекта в течение беременности.
И обязательно начинайте прием фолиевой кислоты 5 мг в сутки. Еще до наступления беременности.

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Вт июн 05, 2018 5:13 pm
Елена Д.
Спасибо за ответ. Да, я фолиевую кислоту принимаю с момента последней консультации. Просто переживаю чтобы Депакин не оказал негативного последствия на плод.

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Вт июн 05, 2018 5:48 pm
Тимур Русланович
Нужно принимать не менее 4 мг/сут. Это больше обычных доз.
Доза небольшая и риск воздействия на плод минимизирован.

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Пн янв 14, 2019 10:53 am
Елена Д.
Здравствуйте, Тимур Русланович. Возник следующий вопрос: около полугода назад начинали снижаться в крови нейтрофилы, сейчас возникла нейтропения. В выходные гематолог ознакомившись с анализами крови, сказал что Депакин ( по хорошему) лучше не принимать, так как в динамике идет снижение по крови. Соответственно возник вопрос о дальнейшем его применении.

Re: Депакин

СообщениеДобавлено: Пн янв 14, 2019 4:04 pm
Тимур Русланович
Здравствуйте!
Жаль, что приходится опять отменять эффективный препарат.
В таком случае начинайте прием Ламиктала по 25 мг утром, 1 раз в неделю добавляя по 25 мг утром, пока не достигнете дозы 100 мг утром.
После этого напишите мне, будем отменять Депакин.