Страница 1 из 1

Кеппра и беременность

СообщениеДобавлено: Чт дек 22, 2011 10:23 pm
АнастасияШ
Здравствуйте!

У меня абсансная эпилепсия с 7 лет.
Лечилась депакином-хроно до 25 лет, параллельно глюферал.
с 25 лет: депакин-хроно + топамакс. Пропила топамакс 2 месяца, не подошел, заменили на ламиктал. Так и пила. С 26 лет сняли с депакина, оставили на ламиктале (ремиссия длилась почти 6 лет). Стали возникать абсансы, раз 5 в неделю, в октябре этого года добавили Кеппру.
На данный момент принимаю Кеппру 1000 мг утром, ламиктал 200 мг утром, 50 мг на ночь. Приступы прекратились. Единственное- сильные головные боли месяца 3, выяснила - остеохондроз (следствие сколиоза). Практически не сплю, работаю на тяжелой офисной работе + командировки.

Вопрос вот в чем:
Насколько мне известно, влияние Кеппры при беременности на плод не изучено. Страх забеременеть, но очень хочется здорового малыша!!!

Какой риск для плода?


СПАСИБО!!!

СообщениеДобавлено: Пт дек 23, 2011 6:53 am
Бедолага
мои 2 цента:

на сегодня достоверных сведений о негативном влиянии лаветирацетама (Кеппры) на плод практически нет.

См. здесь, например:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2970517/

однако, как пишут:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2384150/

во время беременности существенно увеличивается его клиренс, т.е. концентрации препарата могут падать. Это нужно учитывать и мониторить.

СообщениеДобавлено: Сб дек 24, 2011 1:27 am
АнастасияШ
Спасибо!

Только я не знаю английский, а при переводе компьютера содержание текста практически не понятно... Есть ли какой другой вариант перевода или статьи?

СообщениеДобавлено: Пн дек 26, 2011 10:01 am
Василий Генералов
Если кратко - то бедолага все рассказал.

Мы только что провели беременность на кеппре 2000 мг/сут, родили самостоятельно. Малыш очень хороший получился.

Концентрации левитирацетама мы делаем, и в молоке его тоже потом определяем.

СообщениеДобавлено: Пн дек 26, 2011 2:10 pm
АнастасияШ
Спасибо.

А если я с ламикталом сочетаю Кеппру? Какие тогда у меня шансы на рождение здорового ребенка?

Также беспокоит очень остеохондроз.
Могу ли я сделать приехать ЭЭГ 1-1, 5 часа и получить кроме диска на руки график? Наблюдаюсь у окружного эпилептолога...

СообщениеДобавлено: Пн дек 26, 2011 3:32 pm
Василий Генералов
Да, после обследования выдаются на руки распечатки с энцефалограммой, заключение и диск со всем обследованием.

СообщениеДобавлено: Пн дек 26, 2011 3:44 pm
АнастасияШ
А если я с ламикталом сочетаю Кеппру? Какие тогда у меня шансы на рождение здорового ребенка?

СообщениеДобавлено: Пн дек 26, 2011 6:50 pm
Василий Генералов
Вся беременность контролируется и Вы и Ваш будущий ребенок.

При сочетании препаратов риски не суммируются.

СообщениеДобавлено: Пн дек 26, 2011 9:50 pm
АнастасияШ
А что делать в случае, если на месяце допустим 6-м появятся какие-то дефекты физиологические у плода?? Операция и больше детей не получится родить?

СообщениеДобавлено: Вт дек 27, 2011 9:32 am
Бедолага
Вчера СМСку прислала женщина, что родила здорового сына. У нее был депакин+клоназепам.

Вторая беременность. В первую ребенка потеряла, в т.ч. и потому, что бросила пить таблетки. Боялась осложнений. Во вторую ее врач направила ко мне, чтобы позанимался нейроБОС.

Ну раз попросила, пришлось вспомнить старое, хоят уже все пылится на полке давно.

Так вот. Я во первых, убедил ее сразу вернуться на уровень препаратов, обеспечивающих полное отсутствие приступов. Во вторых, в процессе занятий уменьшили дозы где-то в 3-4 раза.

Хотя мое личное мнение, можно было бы и не заниматься снижением доз.
Риски воздействия АЭПов на плод в ее случае были крайне малы. Клоназепам вообще имеет статистически очень невысокий уровень выявленной тератогенности.

Ну а в Вашем АнастасияШ (ламиктал + Кеппра) случае, мне думается риски от АЭПов просто ничтожно малы. Нечего об этом и думать.

СообщениеДобавлено: Вт дек 27, 2011 9:10 pm
АнастасияШ
Спасибо, успокоили.

А что такое НейроБОС?

СообщениеДобавлено: Ср дек 28, 2011 5:37 am
Бедолага
Это метод нелекарственной вспомогательной терапии. Технически достаточно сложный, да и в целом недоступный для россиянина. Вам он не нужен.

А с работой нужно что-то делать, однозначно. Нарушенный режим сна это очень плохо. Здоровье ведь дороже любых денег.

СообщениеДобавлено: Ср дек 28, 2011 11:04 am
АнастасияШ
Конечно, да.

На прошлой неделе поговорила с начальством что здоровье не позволяет ездить да и вообще по Москве даже разъезжать.
Понизил в должности на технического "сидячего" в офисе работника,
плевать. Потеряю всего 5 000 рублей. Вот таких денег у нас стоят командировки...

Осталась одна проблема: семья родителей. Там жуткие вещи творятся, а я очень все близко к сердцу. В начале года на фоне этого возобновились приступы, в связи с чем назначили Кеппру...
Пару месяцев в семье было затишье, сейчас все опять возобновляется ((((( Не знаю, что делать. Не реагировать не могу, психотерапевты справиться мне с этй проблемой не помогают. Вернее, нет результата.

СообщениеДобавлено: Пн мар 05, 2012 9:43 am
Василий Генералов
Надо разобраться с приступами, тогда вторичные проблемы потеряют актуальность.