Гидроцефалия-эпиприступы

[Василий Генералов]

Если 200 мг переносила хорошо, то можно увеличить до 300 (100 утром, 200 на ночь). Не исключаю, что это был приступ, но без отключения, и это не плохо. фон дл приступов есть. Ручка восстановиться в течение дня.
Неприятно, но не переживайте.

Немного терпения в решения таких вопросов все равно приходится набираться.

Сообщайте, что и как.

[фея]

Здравствуйте Василий Олегович! У Даши опять было что-то, похожее на приступ(судороги). Произошло примерно через час после пробуждения, финлепсин она еще не приняла к тому моменту(мы были не дома), у нее стал подергиваться правый глаз, щека и верхняя губа, т.е. вся правая половина лица, речь стала заторможенная, правая рука ослабела, продолжалось все не больше минуты, она пожаловалась, что ручка болит, но чувствительность сразу восстановилась, минут через 10 мы были дома и я сразу дала ей финлепсин. Объясните, пожалуйста, почему так происходит? Это все-таки не реакция на смену препарата? Что нам делать?

[Василий Генералов]

Т.е. сейчас все было короче чем неделю назад, совсем слабо?

[фея]

Это было в эту среду, т.е. 4 дня назад, да, совсем слабо и уже не во сне, а во время бодрствования.

[фея]

Для нас странно, что она была совсем без лекарств 1,5 месяца после первого приступа, а сейчас на препарате- второй раз за 4 дня, пожалуйста, объясните, почему так происходит?

[Василий Генералов]

Тут могут быть варианты:
1. При редукции очага приступы становятся слабее, иногда их количество может быть на короткий период чуть больше.
2. Может быть реакция на препарат, этого тоже исключать нельзя.

Завтра еще раз посмотрим ваши обследования и пленки и подумаем над этими вариантами.
Поскольку надо будет определяться или с увеличением дозы финлепсина дальше или с заменой препарата.

Сложность еще и в том, что вы далековато живете....

[фея]

Спасибо за ответ, тогда мы будем ждать, что Вы скажете завтра. На дозе 300 мг финлепсина она достаточно активная, как прежде,только снизилась агрессивность, так что в этом плане реакция на препарат пока хорошая.

[фея]

Василий Олегович, Вы написали, что проблема - мы далеко живем. Что Вы имели ввиду, что было бы хорошо Вам показаться или нужно заново провести обследование? Если очень надо, мы приедем.

[фея]

Вспомнила еще, если это имеет какое-о значение. После первого приступа(16 октября) у нее более десятка раз за день были кратковеремнные замирания 5-15сек(примерно)-взгляд в одну точку, после начала приема финлепсина эти замирания значительно сократились до нескольких в день.

[Василий Генералов]

Вспомнила еще, если это имеет какое-о значение. После первого приступа(16 октября) у нее более десятка раз за день были кратковеремнные замирания 5-15сек(примерно)-взгляд в одну точку, после начала приема финлепсина эти замирания значительно сократились до нескольких в день.

Это очень важное сообщение.

Если очень надо, мы приедем.

Скажу, когда надо, но видимо надо будет.

Поднимите еще на 100 мг/сут (200-200), смотрите за переносимостью, замираниями, и планируйте подъехать по возможности на контроль после праздников (7-15.01 - по ситуации). Если будут новые вводные - обсудим.

[фея]

Спасибо, будем делать так, как Вы скажете. На праздники с Вами тоже можно держать связь?

[Василий Генералов]

По мере возможности постараюсь отвечать.

[фея]

Здравствуйте! Сегодня с утра увеличили утреннюю дозу финлепсина до 1 таблетки, примерно через 15-20 минут 2 последующих часа дочка была сонная, говорила, что хочет спать, лицо было бледное и на этом фоне общей слабости было несколько замираний, но потом "разошлась", стала активной, правда днем все же легла спать(не спит днем уже 3 года), такая приторможенность у нее уже третий раз после увеличения дозы каждый раз на 100 мг, только с утра и потом через пару часов проходит и в последующие дни, до следующего повышения дозы уже нормальная, правда сегодня она проснулась в 5 утра и не спала до 7 утра(проснулась очень активная, захотела пить,есть,играть), да и погода неважная-дождь который день, сама даже себя плохо чувствую, поэтому может и днем спать легла-не выспалась ночью.Будем смотреть, как будет завтра, если состояние будет повторяться-напишу. Но в целом даже друзья замечают, что она стала более уравновешенной, перестала с детьми драться, да и меня уже не бьет, не кусает. Кстати, вечерами приходилось ее укладывать по 40-60 минут с истериками и психозами, а сейчас засыпает за 5 минут и сама просится, чтобы ее спать положили. Таблетку даю за 30 минут до сна и она становится спокойная и немного сонная, т.е. состояние примерно как утром после приема препарата, только утром она уже не ложится спать, а вечером ложится и засыпает сразу крепко. Не знаю, это считается положительной динамикой или нет...

[Василий Генералов]

Адаптация к дозе проходит в течение 2-3 дней, это нормальная реакция.

Собщайте.

[фея]

Василий Олегович, подскажите,пожалуйста, можно ли Даше сейчас принимать гепатопротекторы, в частности урсосан,напомню, у нее гепатит С и пришло время возобновить прием данного препарата. В инструкции к нему сказано, что он также принимается при лекарственных поражениях печени. Можно или лучше подождать, пока откорректируется противосудорожная терапия?