Генералову Василию Олеговичу

Оставляйте здесь свои вопросы, а мы обязательно ответим.!

Модераторы: Елена, Модераторы, Администраторы

Генералову Василию Олеговичу

Сообщение Роза* » Пт фев 15, 2013 9:00 pm

Добрый вечер,Василий Олегович!Мой муж состоит на учете в ПНД с 1986 года ( с 12 лет),со слов свекрови впервые стал "Отключаться " на время разговора ,еды,взгляд устремлялся в одну точку,замыкался.Из анамнеза :"Наследственность нервно-психическими расстройствами не отягощена.Первый из 2-х детей в семье ,брат здоров.От беременности с токзикозом ,роды в срок,кефалогематома."Малые приступы сохранялись ежедневно на протяжении всего 1987года.Обследовался в НИИ.им.Бехтерева.Диагноз:Эпилепсия вследствии родовой черепно-мозговой травмы с частыми малыми припадкаи с выраженным изменением личности по эпитипу.с 1992 года на 2-ой группе инвалидности.С 1993 начались генерализованные приступы после пробуждения (по утрам)в течении дня все нормально ,на данный момент периодичность приступов 4 раза в месяц (еженедельно) .
Можно прогнозировать приступ на утро по симптомам :сильная боль в левом виске,нервозность,боли в шее.До июля 2012 года он принимал депакин хроно500(стал жаловаться на выпадение волос и заторможенность),раз в 3 месяца пил диакарб плюс аспаркам по 3 дня ,в межсезонье прописывали витамины В6 и кортексин.В итоге сам перестал принимать все лекарства ссылась на то ,что ничего не помогает,отчаялся надеяться ремиссию.Специалистов Вашего уровня в нашем городе,да и в окурге нет.Мы с Ханты-мансийского округа,по крайней мере мы не слышали.Хотелось бы узнать: как попасть в Ваш центр для проведения обследований и дальнейшего лечения. Очень надеюсь на Ваш ответ .Заранее благодарю.
Роза*
 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: Чт фев 14, 2013 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт фев 19, 2013 12:19 am

Звоните и записывайтесь на прием, будем разбираться в ситуации на месте.

Перечень противосудорожных препаратов минимальный, так что отчаиваться точно рано.

До встречи.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Василию Олеговичу

Сообщение Роза* » Вт фев 19, 2013 11:50 am

Добрый день,ВасилийОлегович,спасибо огромное за ответ,прошу прощения за предыдущее сообщение (про задержку с ответом).Мы записались к Вам на консультацию на 3 марта на ночное видеонаблюдение и на 4 марта к Вам на консультацию.Решила еще МРТ сделать у нас в городе,меня при записи на МРТ спросили с судами или без ,хотела уточнить у Вас какое МРТ лучше сделать?Дай Вам бог здоровья,спасибо ,что даете надежду на жизнь.С уважением ,Роза.
Роза*
 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: Чт фев 14, 2013 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Вт фев 19, 2013 11:08 pm

Можно сделать и с сосудистым режимом, контраст вводить не будут, это просто в режиме таком.

Только пусть они Вам диск запишут с исследованием, а не только снимки и заключение отдадут.

До встречи.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Роза* » Ср фев 20, 2013 4:53 am

Хорошо,сделаем.Спасибо за ответ.До встречи.С уважением,Роза.
Роза*
 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: Чт фев 14, 2013 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Пт фев 22, 2013 11:16 pm

ок, до встречи
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

вопрос по дальнейшему лечению

Сообщение Роза* » Пн мар 18, 2013 6:55 am

Добрый день,Василий Олегович!4 марта были у Вас на консультации после нВЭЭГ.Диагноз:Идиопатическая Генерализованная эпилепсия (ЮАЭ).Простые абсансы.Генерализованные тонико-клонические судорожные приступы.Рекамендован прием депакина хроно0,3 600мг/сут,при повторении приступов увеличить до 750мг/сут.Муж(пациент)начал принимать с 06.03.13 депакин хроно 0,3 по 600мг/сут. 09.03.13-приступ утром после сна.Увеличили дозу до 750мг/сут.В итоге 17,03,13-утром после пробуждени абсанс,в ночь на 18.03.13 случился приступ.В итоге пока действие депакина никак не повлияло на нашу ситуацию,приступы продолжаются с интервалом в 7 дней как сдепакином так и без него.Напомню что муж не принимал депакин приступы были раз в неделю,теперь принимает они также раз в неделю.Лишь выпадение волос добавилось с приемом депакина.Что нам делать дельше?
Роза*
 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: Чт фев 14, 2013 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Ср мар 20, 2013 1:01 am

Интенсивность приступов такая же? Вообще ничего не изменилось? и как часто замирания?
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Роза* » Ср мар 20, 2013 10:58 am

Добрый день ,Василий Олегович!Изменений никаких нет,замирания 2 раза были за период с 06,03-17,03.По крайней мере ,которые я видела,не знаю как рабочее время ,замирания у него обычно случаются, когда не выспется ,их и раньше (без приема депакина)было немного.У меня еще вопрос влияет ли на ухудшение состояния-постоянная работа за компьютером и вечерний просмотр телевизора.Так как раньше психиатр говорил ему нельзя смотреть в одну точку.Спасибо .
Роза*
 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: Чт фев 14, 2013 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Ср мар 20, 2013 2:10 pm

Сбростье пожалуйста фамилию пациента в личные сообщения, что посмотреть есть ли по результатам ЭЭГ фотопароксизмальность, что бы ответить на все Ваши вопросы.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Роза* » Пн мар 25, 2013 8:20 am

Здравствуйте,Василий Олегович!У Александра сегодня утром опять был приступ,прошло 7 дней с последнего приступа ,увеличение дозы депакина с750мг до 1050мг в сутки (450мг утром-600мг вечером)не повлияло на его состояние никак . :(
Роза*
 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: Чт фев 14, 2013 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Пн мар 25, 2013 11:18 pm

Добавляйте в терапию Топирамат (Топамакс, Тореал, макситопир, Топсавер - любой из этих препаратов) 25 мг вечером, через 5 дней 25 мг утром.

Депакин пока так как есть.

Сообщайте о результатах.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Роза* » Вт мар 26, 2013 12:56 pm

Здравствуйте ,Василий Олегович!В аптеке требуют рецепт на топирамат ,можно нам выслать рецепт на электронку.Еще хотела спросить ,Александра по работе иногда отправляют в командировки от которых он не может отказаться ,и в поезде он долго не может уснуть ,можно ему какие-то снотворные принимать ,именно на время поездки.Спасибо за ответ заранее.
Роза*
 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: Чт фев 14, 2013 2:25 pm

Сообщение Василий Генералов » Ср мар 27, 2013 10:44 pm

По поводу снотворных: Донормил 1/2 -1 т за 15-20 минут до сна. Можно купить без рецепта.

Напишите эл. почту рецепт вышлем.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Роза* » Чт мар 28, 2013 7:08 am

Здравствуйте Василий Олегович!Адрес электронной почты я Вам в личные сообщения отправила.Спасибо за ответ.С уважением,Роза.
Роза*
 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: Чт фев 14, 2013 2:25 pm

След.

Вернуться в Задайте вопрос - мы обязательно ответим!

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1