Депакин не момогает

Оставляйте здесь свои вопросы, а мы обязательно ответим.!

Модераторы: Елена, Модераторы, Администраторы

Депакин не момогает

Сообщение Владимир Арзамасцев » Ср авг 08, 2012 4:12 pm

Здравствуйте! Моя девушка болеет эпилепсией с 12 лет. приступы редкие(3-4 раза в год) с отключением сознания на 1-2 мин, потом потеря ориентации минут на 10. Местный эпилептолог назначил депакин хроно и ламиктал. Сейчас ей 23 года, но приступы как были, так и есть. В последний год даже был период, когда приступы случались раз в 2 недели. Наш эпилептолог ничего нового не говорит, кроме того, чтобы продолжали пить депакин и ламиктал. Помогите пожалуйста, может стоит сменить препараты?
Владимир Арзамасцев
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: Пн май 28, 2012 8:20 pm
Откуда: Самара

Сообщение Василий Генералов » Пт авг 10, 2012 12:22 am

Раз на терапии продолжаются приступы ее конечно же надо менять.

А раз приступы учащаются, то неправильно подобранная терапия может их и провоцировать.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Владимир Арзамасцев » Пт авг 10, 2012 3:04 pm

А как определить, какой препарат менять? Может быть надо анализы сделать какие-то? Поможет ли вам, если я опишу подробно процесс приступов?
Владимир Арзамасцев
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: Пн май 28, 2012 8:20 pm
Откуда: Самара

Сообщение Василий Генералов » Пн авг 13, 2012 6:04 pm

Нужно проанализировать всю терапию, на каком препарате началось учащение приступов, какие в целом были эффекты, и дальше уже решать.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Владимир Арзамасцев » Вт авг 14, 2012 8:10 pm

С самого начала лечения пила депакин 900мг и ламиктал 100мг. За все время болезни терапия никак не менялась, приступы происходили с той же частотой. В 2012г переехали на новое место жительства, приступы стали чаще( примерно 1 раз в месяц). Из особенностей приступов: происходят только при пробуждении(через 2-3 минуты), перед этим спутанность сознания и постоянно закрывающиеся глаза. После переезда стала спать после работы, приступы стали происходить вечером(опять же после пробуждения). Не может ли дневной сон провоцировать их? Может стоит ограничить его? Тогда они хотя бы будут случаться только утром.
Владимир Арзамасцев
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: Пн май 28, 2012 8:20 pm
Откуда: Самара

Сообщение Василий Генералов » Вт авг 14, 2012 11:21 pm

Приступы связаны с пробуждением и не важно когда это происходит утром или после дневного сна.

Если недосыпание так же провоцирует приступы то его то же нужно исключать.

Что бы правильно корректировать терапию нужно знать диагноз и результаты ЭЭГ (тип эпилептической активности).
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Владимир Арзамасцев » Пн авг 20, 2012 7:30 pm

Заключение ЭЭГ 2006г.: На фоне умеренных диффузных изменений биоэлектрической активности головного мозга повышена его судорожная готовность в виде комплексов "острая волна-медленная волна" в височно-теменных областях в фоне и острых волн в этих же областях при гипервентиляции. Зональный рисунок хорошо выражен. На открывание глаз - депрессия альфа-ритма. Гипервентиляция существенных изменений не дает. При фотостимуляции нормальное усвоение ритмов. Межполушарной асимметрий не выявлено.
Заключение ЭЭГ 2009г.:Реакция на ОГ - депрессия альфа-ритма. При ГВ - экзальтация альфа-волн по всем отведениям. С 3 мин пароксизмы "полиморфных" волн билатерально синхронно длительностью до 1 в с. При ФС - РУР не выражена. Дисфункция срединно-стволовых структур с повышением судорожной готовности коры головного мозга.
Владимир Арзамасцев
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: Пн май 28, 2012 8:20 pm
Откуда: Самара

Сообщение Владимир Арзамасцев » Пн авг 20, 2012 7:31 pm

Встали на очередь на ночное ЭЭГ, Потому что врачи советуют его пройти. Хотелось бы узнать ваше мнение, нужно ли оно нам?
Владимир Арзамасцев
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: Пн май 28, 2012 8:20 pm
Откуда: Самара

Сообщение Василий Генералов » Ср авг 22, 2012 11:24 pm

Лучше сделать.

Понятие "снижение порога судорожной готовности" не корректно, и уже давно не используется.

Все остальное, что описано - это норма.

Если будут сомнения в заключении, можете прислать нам распечатки на дистанционный анализ.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Владимир Арзамасцев » Чт окт 25, 2012 6:52 pm

Изображение
Владимир Арзамасцев
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: Пн май 28, 2012 8:20 pm
Откуда: Самара

Сообщение Владимир Арзамасцев » Чт окт 25, 2012 6:53 pm

Изображение
Владимир Арзамасцев
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: Пн май 28, 2012 8:20 pm
Откуда: Самара

Сообщение Владимир Арзамасцев » Чт окт 25, 2012 6:53 pm

Изображение
Владимир Арзамасцев
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: Пн май 28, 2012 8:20 pm
Откуда: Самара

Сообщение Владимир Арзамасцев » Чт окт 25, 2012 6:55 pm

Извините за долгое молчание, ждали результатов ночного видео ЭЭГ. Посмотрите, пожалуйста, можно ли по этому заключению сделать какие-либо выводы?
Владимир Арзамасцев
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: Пн май 28, 2012 8:20 pm
Откуда: Самара

Сообщение Василий Генералов » Пт окт 26, 2012 11:04 pm

По заключению эпилептическая активность зарегистрирована, очень низкого индекса, если они описывают единичные разряды.
Генералов Василий Олегович
руководитель центра диагностики и лечения эпилепсии
Аватара пользователя
Василий Генералов
Site Admin
 
Сообщения: 10443
Зарегистрирован: Ср янв 10, 2007 11:49 am
Откуда: Москва

Сообщение Владимир Арзамасцев » Сб окт 27, 2012 6:36 pm

Значит уже кое-что проясняется). Потому что на дневном вообще ничего не видели. Опять вопрос по лекарствам - на что можно сменить депакин, потому что он не помогает? Кстати, в больнице нам выдали еще распечатку таблиц ЭЭГ, если она чем-то поможет, могу выложить.
Владимир Арзамасцев
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: Пн май 28, 2012 8:20 pm
Откуда: Самара

След.

Вернуться в Задайте вопрос - мы обязательно ответим!

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 5