ЕвгенияИП » Чт май 30, 2013 10:34 pm
Здравствуйте, Василий Олегович!
Я пишу Вам, наверное, в последний раз, так как наше общение бессмысленно. Но я обещала написать Вам кратко свою минигипотезу о моём заболевании, вот и исполняю взятое обязательство. Итак, вот что я вынесла из доступных мне книг, статей и прочих информационных ресурсов:
1. Зря Вы отказались сделать мне несколько месяцев назад ночной ВЭЭГ-мониторинг, поэтому эпилептический очаг или очаги так и не найдены.
2. Из-за отсутствия данных об эпи-очагах Вами не был проведён корреляционный анализ данных ЭЭГ и МРТ посредством программы BrainLoc, хотя она у Вас имеется, поэтому Вы всё и «топчетесь на месте» с диагнозом «симптоматическая эпилепсия», а её причины найти и объяснить не можете.
3. Я считаю, что у меня не височная, а теменная эпилепсия, так как моя клиническая картина «не вяжется» с описаниями клиники височной.
4. Многочасовые, изводящие меня с подросткового возраста боли в левой половине тела — это соматосенсорная aura continua (по новому проекту классификации приступов ILAE), то есть фактически я почти каждый день имею бессудорожный эпилептический статус, который хорошо купируется диазепамом. Если его не купировать, то он разворачивается уже в парциальный судорожный приступ. Зря Вы не обратили на эти боли внимание раньше, я постоянно Вам про них писала.
5. Ведущий эпи-очаг может находиться в полях 1, 2, 3 по Бродману (первичная соматосенсорная кора теменной доли).
6. Возможной причиной моих двигательных проблем может быть афферентный парез на церебральном уровне ЦНС, связанный с повреждением теменной доли. В пользу этого говорит, например, то, что при пробе Ромберга меня «заваливает» влево (контрлатерально возможному очагу), при утрате зрительного контроля почти падаю в эту же сторону. То есть это может быть проявлением скрытой сенситивной атаксии.
7. Клоназепам усиливает паретическую слабость в мышцах левых конечностей, так как это сильный миорелаксант. Его надо убирать или не делать основным препаратом.
ВЫВОД: мне нужны многоканальная запись ЭЭГ и МРТ головного мозга 3 Тесла по эпи-программе с ультратонкими срезами.
А напоследок я «спою», немного перефразировав известную песню Земфиры:
До свиданья, Вася Генералов!
Я почти попала в хроники твои.
Ожиданье — самый скучный повод:
Как же я устала думать за двоих!
ДО СВИДАНЬЯ…
Спасение утопающих - дело рук самих утопающих.