снизили дозу депакина

[ната К]

Добрый день! Напомню о себе: дочери 7 лет , эпилепсия с 4 лет - был один приступ в окт.2008г: на попытки разбудить дочь не реагировала, затем появление клоний в левой руке , глаза
открыты, напряжение во всем теле, длительность отключения сознания 7-10 минут, начат прием Депакина хроно 300 в дозировке утром 325, вечером 450. на фоне до 09г. больше никаких пароксизмов не было.
В ноябре 2008г.МРТ -в левой височной доле арахноидальная киста расзмером 20*20*20мм.
25.03.2011г. повторное МРТ -размер кисты 20*11*11мм.
В марте 2011г.(15.03.2011) ЭЭГ дневного сна где зарегистрирована эпиактивность была расценена как генеразизованная, по типу сложных абсансов.Дозировка Депакина хроно увеличена до 900мг/сут+топалепсин 25 мг/сут(1 неделя) с послед. увеличением до 0,5мг/сут).На этом фоне мы заметили общую заторможенность. В анамнезе-на ламиктал аллергическая реакция.
У Вас в центре были на нВЭЭГ мониторинге 21.06.2011г.(деп хр 0,9гр/сут+топ25мг/сут)-показатели фоновой ритмики соответ. возрасту, во время бодрствования и сна в левой центрально-височной области зарегистрирована эпилептическая активность, предст. множествен. комплексами острая-медленная волна, амплитудой до 200мкВ, периодически объединяющиеся в дуплеты, триплеты, серии частотой 3Гц, реже нерегулярные, длит. до 2 секунд.В биополярных монтажах данные комплексы тимеют амплитудное преобладание в заднелобно-центральных отделах. Во время сна отмечается значительное нарастание индекса пароксизмальности эпилептической активности до 70% от времени сна.
Заключение: характер эпилептической активности соответствует фокальной форме эпилепсии, патерных абсансов не зарегистрировано. Рекомендовано снизить дозу Депакина до 750 в
сутки(утром -300, вечером 450), тополепсин отменили совсем.

Рекомендации мы выполнили, ребенок стал намного живее и активнее, но уже 5 дней наблюдаем, иногда 2-3 раза в день правая рука сгибается и подрагивает, к примеру во время еды ей как-будто тяжело держать ложку,правая рука резко дергается, вздрагивает, ложка бьтся об стол. Также было и с кисточкой когда раскрашивала рисунок-кисточка рекопадала. сама дочь тоже говорит что у нее рука резко трясется. Перед приездом к вам тремор, но он скажем так был легкий, незначительный, сечас движения резкие. Подскажите, что нам делать?

[Казакова Юлия]

Здравствуйте, напомните пжл, Вы ан.крови сдавали на содержание Вальпроевой кислоты. Если да, то напишите цифры или сбросте Фамилию
в личные сообщения.
В зависимости от этого или вернем Топирамат или дозировку Депакина увеличим до 900 мг/сут. Заодно вспомните, заторможенность появилась после добавления Топирамата или уже на Депакине была.
Тремор пальцев рук - это проявление непереносимости препарата, а вздрагивание - это уже приступы.