www.veeg.ru

Здравствуйте,Василий олегович!
Хочу написать Вам свою тему,но никак не могу отправить сообщение и первая тема будет короткой как пробной,только Вы ответьте,пожалуйста,приняли ли её,хорошо?

ФИО:Сегень Марина Николаевна
Возраст 26 лет
Дата консультации 17.02.2010г.
Диагноз:Лобная эпилепсия.Вторично-генерализованные судорожные приступы.
Спасибо за внимание,просто я уже 4-й раз набираю и в результате ничего не получается.

Если вы ее видите в форуме - то значит все нормально. Я начало вижу.

Тему создали. Это хорошо.

Дальше для продолжения используйте кнопку ответить под последним сообщением.

Здравствуйте,Василий Олегович!
Диагноз Вы уже мой знаете из предыдущего письма.

Была у Вас на приёме,а документов не привезла и поэтому диагноз был установлен с моих слов и со слов мамы.
Из анамнеза: В 17 лет впервые утром после пробуждения внезапное отключения сознания,судорожный приступ длительностью до 5 мин.Вечером в бодрствование повторный приступ с отключением сознания и моторным возбуждением,длительностью до 5 мин.Назначен Карбамазепин 500 мг/сут,на этом фоне приступы с отключением сознания и вторично-генерализованным судорожным приступом возникают с периодичностью 1 раз в 2-3 месяца,приступы возникают в утренние часы,во сне,редко в состоянии бодрствования.
В 18 лет замена Карбамазепина на Депакин хроно 1800 мг/сут,на этом фоне урежение приступов до 1 раза в 6 мес.Начало приступов носит фокальный характер:поворот головы и глаз влево,клонии в шее длительностью до 2-х минут,затем генерализация судорожного приступа,постприступный сон.
3 года назад беременность,аборт по медицинским показаниям:в/у ПРП (spina bifida).
В настоящее время принимает Депакин хроно 1800 мг/сут+1/4 табл. Клоназепама н/н.На этом фоне в течение 2009 года отмечает учащение приступов:6 приступов,в течение 09г.,2 из них в бодрствовании,4 во сне,кинематика прежняя.Последний приступ 11.09г,во сне.
У пациентки имеются жалобы на непереносимость ПСТ:тремор пальцев рук,увеличение массы тела,выпадения волос,нарушение менструального цикла.

нВЭЭГ мониторинг 16.02.10г - Во время дневного и ночного сна в базальных отделах правой заднелобной области зарегистрирована эпилептическая активность.

МРТ 17.02.10г (Алиханов) - локальная субатрофия коры в правой лобно-теменной доле

Рекомендованно:
1. Депакин хроно снизить до 1500 мг/сут (в плане дальнейшее снижение дозировки)
2. Ламиктал 0,1 100 мг/сут (вводить постепенно по схеме)
3. 1/4 табл Клоназепама н/н. продолжить
4. о переносимости терапии и приступах сообщать он-лайн на форуме сайта www/veeg.ru
5. Очная консультация по согласованию

Схема приёма Ламотриджина (Ламиктал):
1-7 дней--25 мг/сут утром---вечером - 0
8-14 дней--50 мг/сут утром---вечером-0
15-22 дней--75 мг/сут утром---вечером-0
23-30 дней--100 мг/сут утром---вечером-0
31- и далее--100 мг/сут утром---вечером-0

Принимаю все точно как Вы прописали.С сегоднешнего утра начала принимать:
УТРОМ: Ламотрин 100 мг/сут+Депакин хроно 2 табл (дозировка 300мг)+1/4 табл Клоназепама
ВЕЧЕР: Депакин хроно 3 табл (дозировка 300 мг/сут)+1/2 табл Клоназепама

Вопрос:Пью Ламотрин(ПРОИЗВОДСТВО УКРАИНА)-участковый невролог сказал,что это тот же состав,что и в Ламиктале?

Мой участковый невролог сделал выписку моих приступов за 10 лет и препаратов на каких я шла во время приступов,я её Вам напишу в следующем письме.

Спасибо за внимание.

Если нет ламиктала (это оргинальный препарат), то можно принимать ламотрин, или другие дженерики (заменители, копии) ламиктала, содержащие ламотриджин.

Выписку когда пропаратов составите, ее надо сопоставить примерно с вашим самочувствтием - т.е. понять какие были результаты от каких препаратов.

Удачи!

Здравствуйте,Василий Олегович!
В очередной раз пытаюсь отправить Вам своё письмо.Что-то мне не везёт с отправлением писем,но буду пытаться снова и снова.
С 17.05.2000г.-1-й генерализованный приступ.Направлена в диагностический центр-реком-но:при приступе реланиум 2 мл в/мыш.
С 16.11.2000г невролог выписывает финлепсин (1/2 табл.утром+1 табл. вечером).С октября 2000 по июль 2002 приступов не было.Приступ-июль 2002г.,ноябрь 2003г,декабрь 2003г.В Ленинградской обл. клинич. больнице консультировалась с эпилептологом.Рекоменд-но:Депакин хроно (0,3-1табл. утром+1/2 табл. вечером+1 табл. карбамазепина вечером.В августе 2004г.-приступ.Рекомен-но:Депакин-хроно 0,5х2 раза в день+карбамазепин 1/2 таблх2 раза в день).
На фоне Депакин-хроно 0,5х2храза в день+карбамазепин 1/2 таблх2 раза в день генерализованные приступы:
24.11.2005г.
17.03.2006г.
10.06.2006г.
28.08.2006г.
11.09.2006г.невролог выписал:Депакин-хроно 1200 мг/сутки
15.09.2006г.-приступ.В октябре 2006г. обследована в Ленинградской обл. больнице.На ЭЭГ-отрицательная динамика.К лечению добавлен клоназепам (0,002-1/4 табл. утром+1/4 табл. вечером).
23.01.2007г.-2 приступа.Лежала в Минске прописали топиромат(0,1х2 раза в день).02.05.2007-приступ.Самовольно прикратила принимать топирамат.Принимала Депакин-хроно (0,3х4 раза в день+клоназепам 0,002(1/4 табл.утром+1/2табл.вечером)23.06.2007г.-генерализованный приступ.

08.08.2007г.-осмотр у гинеколога.Диагноз:Беременность 10 недель.Взята на учёт.30.08.2007г.-генер.приступ.
В октябре 2007г.-3 приступа.Консультировал профессор.Реком-но:Депакин-хроно (0,9х2 раза в день).Декабрь 2007г.-аборт по мед. показаниям.Принимала Депакин-хроно (1800 мг/сут.+клоназепам 0,002-1/4 табл утром+1/2 табл. вечером).
2008г. генерализованные приступы:
18.01.-два
29.03.-два
12.08.-один
27.09.-один
2009г. генерализованные приступы:
30.04.-два
13.11.-один
11.12.-два(последний)

Василий Олегович,у меня нарушен гармональный фон,я ходила к гинекологу и он мне прописал лекарство Циклодинон(в каплях),хочу Вас спросить:не будет ли он отрицательно влиять на мои противосудорожные препараты?
Принимаю лекарства как Вы и назначили(побочных действий и приступов нет),скажите,а когда мы ещё раз уменьшим дозу употребления Депакин-хроно или ещё долго пить так придёться?
Спасибо за внимание!

Циклодинон можно принимать.

Какие есть реакции организма от снижения депакина - тремор меньше?

Здравствуйте.Конечно хотелось бы,чтобы меньше,но я не заметила такого явного изменения,трясутся.

можете снизить еще на 300 мг.

Здравствуйте,Василий Олегович.Меня до сих пор беспокоит,что у меня трясутся руки,особенно когда волнуюсь или пронесу что-нибудь тяжелое.Таблетки я пью как и раньше,приступов не было.

Здравствуйте,Василий Олегович!
Хочу сказать Вам,что принимаю все лекарства по плану и приступов не было и хочу спросить может можно снизить Депакин хроно ещё на 300 мг?И ещё что мне делать с клоназепамом?его дальше пить как и раньше пила или уменьшить дозировку?

Можете снизить еще на 300 мг и думать о приезде на контроль.

Здравствуйте,Василий Олегович!

Давно Вам не писала так как у меня всё хорошо - приступов не было,принимала таблетки как надо.В июне 4 месяца как я к Вам приезжала.Хочу спросить когда мне планировать поездку?

Здравствуйте,Василий Олегович!
Скажите пожалуйста,а можно мне ещё снизить депакин-хроно на 300 мг?

Приезжайте на контроль в августе, там и решим все со снижением и дальнейшими планами.