Основным методом лечения эпилепсии является назначение противоэпилептических препаратов на длительный срок. Это, в свою очередь, требует контроля переносимости терапии органами и системами организма. Кроме этого, необходимо отслеживать содержание препарата в крови, которое может меняться в связи с возрастными особенностями, при взаимодействии с другими лекарственными препаратами и при беременности. Для этого в нашей Лаборатории был разработан комплексный анализ крови «ЭПИкровь». В состав этого теста входят:

• Гематологический (общий) анализ крови. Применение ряда противосудорожных препаратов может приводить к изменению формулы крови – изменять эритропоэз, уменьшать количество тромбоцитов.
• Исследование ферментов печени (АлАТ, АсАТ и др.). Большинство противосудорожных препаратов метаболизируются в печени, одни из них являются индукторами (активаторами) ферментов печени, другие – ингибиторами ферментов. При токсическом влиянии на печень клетки ее разрушаются и количество печеночных ферментов в крови увеличивается. Крайней степенью повреждения печени является лекарственный гепатит. Если в базовом профиле «ЭПИкровь» выявляются изменения, проводится расширенный тест «ЭПИкровь+печень», включающий в себя исследование дополнительных печеночных маркеров.
• Электролиты крови (Na+, K+, Ca++, Mg++) и осмолярность. Ионы этих элементов участвуют в процессе межклеточной передачи нервного импульса. Недостаточность их в организме может проявляться судорогами, похожими на эпилептические, ряд препаратов способствует выводу этих элементов из крови, развитию остеопороза.
• Амилаза. Препараты вальпроевой кислоты обладают потенциальным токсическим действием на поджелудочную железу. Определение уровня амилазы в крови является необходимым для своевременного выявления начинающегося лекарственного панкреатита.
• Концентрации противосудорожных препаратов в крови. Противосудорожные препараты в крови должны находиться в терапевтически эффективных концентрациях. Снижение концентрации препарата увеличивает риск рецидива приступов у пациента, находящегося в ремиссии. Необоснованное увеличение концентрации потенцирует риск развития побочных токсических эффектов. Исследование концентрации препаратов проводится регулярно во время ремиссии, более частое - необходимо при решении вопроса об отмене терапии и во время беременности, когда за счет изменения гормонального фона усиливается выведение препаратов из организма и происходит снижение концентрации препаратов в 2-3 раза, увеличивая этим риск рецидива приступов у беременной женщины.

Если эпилепсия является не самостоятельным заболеванием, а  является следствием или протекает на фоне сердечно-сосудистой патологии используется профиль  «ЭПИкровь+сердце».  

Цены на анализы можно посмотреть здесь.

ПРОФИЛЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И МОНИТОРИНГА ПРИ ЭПИЛЕПСИИ

«ЭПИКРОВЬ»:

Гематологическое обследование:

		dh0101		Гематологический анализ крови (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, гематокрит, тромбокрит, объем эритроцитов, индексы насыщения эритроцитов гемоглобином, дифференцировка лейкоцитов)
Биохимический профиль:
		dx0326		АСТ
		dx0327		АЛТ
		dx0301		Глюкоза
		dx0345		K+,Na+,Cl-,Ca++,осмолярность
Антиконвульсанты (концентрация, лекарственный мониторинг):
	Dl1601		Карбамазепин
	Dl1602		Фенобарбитал
	Dl1603		Фенитоин
	Dl1604		Вальпроевая кислота
			Ламотриджин
			Левитирацетам
			Топирамат
«ЭПИкровь (базовый профиль)* + печень»
		dx0328		ГГТ (гаммаглютамил трансфераза)
		dx0324		ЩФ (щелочная фосфатаза) общая
		dx0310		Общий билирубин
		dx0311		Прямой билирубин
		dx0332		Холинэстераза (ХЕ)
		dx0340		Гаптоглобин
		dx0341		ά1-антитрипсин
«ЭПИкровь» (базовый профиль)* + сердце»
		dm0541		Pro-BNP
		dx0325		ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
		dx0329		КФК – общая (креатинкиназа)
		dx0330		КФК – миокардиальная фракция (СК-МВ)
Дополнительные параметры:
		Dx0331		Амилаза

Качество исследований гарантирует оборудование компании Roche.